Fotodynamische therapie (PDT) voor de 2e keer

2009
  • De opnamedag is de dag van de inspuiting van Foscan
  • U kunt de dagen voor de belichting eventuele eigen pijnmedicatie in nemen
  • Op dag van belichting, bij terugkomst van o.k., op de afdeling start u met Drogesic pleister 25 microgram 1 x per 3 dagen.
  • U start tevens met 1000 mg paracetamol 4 x daags, bij terugkomst van o.k.
  • Oxynormdrank / morfine zetpil 10 mg. of oxynorm tabletten van 10 mg. als escapemedicatie tot maximaal 6 x daags
  • Daarnaast start u met laxantia; lactulose of magnesiumoxide
  • Tegen de zwelling krijgt u 3 mg. dexamethason 3 x daags
    • Dag 1 – 2: 3 maal daags 3 mgr.
    • Dag 3 – 4: 2 maal daags 3 mgr.
    • Dag 5 – 6: 2 maal daags 1,5 mgr.
    • Dag 7: 1 maal daags 1,5 mgr.
    • Dag 8: 1 maal daags 0,5 mgr.
  • U gaat naar huis met bovenstaande medicatie
  • Op het telefonisch spreekuur wordt door de VKO-verpleegkundige gevraagd naar de pijn en het gebruik van de pijnmedicatie. Tevens geeft zij adviezen over de voortgang of het afbouwen van de medicatie
  • Vooral van belang is het gebruik van de escapemedicatie (hoeveel per dag)
  • Indien dit nog niet voldoende blijkt (er wordt nog steeds meer dan 4 x daags escapemedicatie gebruikt) wordt overlegd met pijnarts

Medicatie stoppen in stappen:

  1. Escapemedicatie stop: afhankelijk van de pijn (pijncijfer lager dan 4)
    Hierbij is van belang dat eerst de escapemedicatie wordt gestopt en daarna (indien U 24 uur geen extra medicatie meer nodig heeft gehad) de Durogesic pleister
  2. Durogesic stop: afhankelijk van de pijn (pijncijfer lager dan 4)
    1. Bij gebruik meer dan 50 microgram afbouwen per 6 dagen met 25 microgram per keer
    2. 25 microgram kan gewoon gestopt worden zonder bijwerkingen
  3. Paracetamol afbouwen op indicatie / gevoel

De verwachting wat de pijn betreft, is dat u kunt gaan starten met afbouwen vanaf ongeveer 6 weken na behandeling. Dit is echter voor iedereen verschillend, dus overleg altijd met de verpleegkundige of arts.

Juli 2006
Behandelwijzer PDT
Het Nederlands Kanker Instituut
Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis

Lees op mijn website verder en klik in het menu aan de rechterkant onder PDT behandeling 2 om mijn ervaring te lezen.