Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

Urineleiderkanker

5 augustus 2024 om 01.28
106 x gelezen

Beste uroloog,

Mijn vader heeft Nefro-ureterectomie links ondergaan. Uitslag pathologie:

Hooggradig invasief urotheelcelcarcinoom van de ureter met invasie in het vetweefsel (traject 4,5 cm).

Sneevlakken: vrij van (in situ) maligniteit (minimale circumferentiele marge <0.1 cm, tot distale blaasmanchet 6,5 cm). Geen vaso-invasie. In de nier chronische ontsteking. Geen maligniteit.  

Lymfeklierdissectie links: 10 lymfeklieren zonder maligniteit (0/10). 

TNM (8e editie): pT3N0. 

We hebben pas over 2 weken afspraak met arts. En mijn vraag is "Het circumferentiele sneevlak vrij van de tumor met minimale marge <1 mm" een veilige marge of is het om zorgen om maken en nabehandellingen nodig te zijn?

Alvast bedankt. 

Antwoord

Beste mfix,

Met deze uitslag is er een nabehandeling die geadviseerd wordt. Namelijk chemotherapie. Dit maakt de kans op een recidief kleiner. Het is echter wel zware chemotherapie die ook niet goed is voor de nierfunctie. Dus die moet op voorhand wel goed zijn en de conditie van uw vader moet dusdanig zijn dat het gegeven kan worden. Tussen de operatie en het eventueel starten van de chemotherapie zal zeker enkele weken moeten zitten om herstel van conditie na de operatie mogelijk te maken. 

Na te lezen op: Upper Urinary Tract Urothelial Cell Carcinoma - DISEASE MANAGEMENT - Uroweb

En het alternatief (meest voorkomend) is de blaas te bekijken eens in de drie maanden. Dan zal er ook urine voor cytologie worden bekeken. 

Sterkte met de bespreking en keuze.

Vriendelijke groeten, Annemarie Leliveld

Laatst bewerkt: 06/08/2024 - 08:55

Beste Annemarie leliveld, 

Dank voor uw snelle reactie. Nog aantal kleine vragen als het kan.

  • Zijn er dan kankercellen overgebleven dat chemo nodig is?
  • Hoe lang zal chemo nodig zijn?
  • Is chemo nodig om terugkeer in blaas te voorkomen of elder in de lichaam? Want hij heeft 1 week na operatie blaasspoeling gehad met chemo. Misschien opnieuw blaasspoeling?
  • Zijn nierfunctie (eGFR) is 69 is dat genoeg? (1 dag na operatie)
  • Is immunotherapy ook een goede optie?

Nogmaals hartelijk dank voor uw moeite en tijd. 

Met vriendelijke groet, 

Alex

Laatst bewerkt: 06/08/2024 - 09:45

Beste Alex,

Antwoorden op de vragen:

  • Zijn er dan kankercellen overgebleven dat chemo nodig is? : nee , maar een T3 wordt als een hoog risico tumor gezien waarvoor deze chemo geïndiceerd is, das anders dan 'nodig'. Dit is ongeacht een klein vrij sneevlak.
  • Hoe lang zal chemo nodig zijn? Dat is in overleg met oncoloog en afhankelijk van het soort.
  • Is chemo nodig om terugkeer in blaas te voorkomen of elder in de lichaam? Want hij heeft 1 week na operatie blaasspoeling gehad met chemo. Misschien opnieuw blaasspoeling? De blaasspoeling geven we alleen eenmalig direct na de operatie van de nier en urineleider om de mogelijk losgekomen tumorcellen van boven te laten voorkomen in te nestelen in de blaas. 
  • Zijn nierfunctie (eGFR) is 69 is dat genoeg? (1 dag na operatie) eGFR boven de 50 is goed. Maar zal nog een keertje gemeten worden. 
  • Is immunotherapy ook een goede optie? Is niet geindiceerd voor deze indicatie. Immunotherapie wordt nu nog bewaard in geval chemotherapie niet meer werkt bij uitgezaaide ziekte van urotheelkanker van de urineleider en nierbekken.

Nogmaals sterkte gewenst.

Vriendelijke groeten, Annemarie Leliveld

Laatst bewerkt: 07/08/2024 - 08:00