Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
uitzaaiingen buikvlies.
Mijn man heeft alvleesklierkanker . Op dit moment heeft hij ascites. In de punctie zijn geen kankercellen aangetroffen. Wel zijn er triglyceriden in gevonden. Oorzaak onbekend.
Op de scan ziet men alleen n verdikking in het buikvlies. Hij krijgt nu folfirinox. 4x en dan weer scan.
Wij hebben gelezen over HIPEC en ook over PIPAC (Gent).
Graag zou ik uw mening horen, met name over PIPAC.
M vr gr, Marianne Ham
Antwoord
Dag Mw Ham,
PIPAC staat voor "Pressurized Intra-Peritoneal Aerosol Chemotherapy". Bij deze behandeling wordt chemotherapie als een nevel ("aerosol") onder druk in de buik gebracht.
De techniek wordt als veelbelovend beschouwd omdat de chemotherapie direct in de buik gebracht wordt en daardoor minder bijwerkingen zou kunnen hebben dan chemotherapie via de bloedbaan. Verder verspreid het zich beter door de buik omdat het een nevel is en dringt het door de hogere druk mogelijk dieper door in de uitzaaiingen.
Bij uitzaaiingen in het buikvlies van maag, dikke darm of eierstokkanker wordt het - vooral in het buitenland - al regelmatig toegepast. Daaruit is gebleken dat de PIPAC-techniek zelf veilig lijkt. Of het daadwerkelijk ook beter werkt dan reguliere behandelingen is echter nog nooit aangetoond. In Nederland zijn we dat momenteel in een wetenschappelijk onderzoek voor dikke darmkanker aan het uitzoeken. PIPAC moet dan ook echt als een experimentele behandeling worden gezien waarvan de meerwaarde voor de patient nog niet wetenschappelijk is aangetoond. Bij uitzaaiingen van alvleesklierkanker zijn de ervaringen met PIPAC nog heel erg beperkt.
Gezien het experimentele karakter van de behandeling en de zeer beperkte ervaring van PIPAC bij alvleesklierkanker blijft de conventionele behandeling van alvleesklierkanker met folfirinox dan ook de eerste keuze.
Daarbij komt in de specifieke situatie van uw man bij dat er (gelukkig) nog geen kwaadaardige cellen zijn aangetoond in de ascites en dat uitzaaiingen in het buikvlies als verklaring voor de ascites nog niet vaststaan.
Hopelijk zijn bovenstaande overwegingen duidelijk. Ik wens u en uw man in ieder geval heel veel sterkte met de behandeling.
Vriendelijke groet,
Prof Dr Ignace De Hingh
Oncologisch Chirurg