Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

irinotecan

Hallo, In aug. 2017 is bij mij darmkanker met uitzaaiingen in de lever geconstateerd. Door de grootte vd uitzaaiingen was opereren geen optie. Palliatieve Chemokuren Oxaliplatine met bevacizumab een aantal kuren. Door een grote verkleining vd uitzaaiingen toch geopereerd  in juli 2018, 50% vd lever weggehaald.   In sept. operatie vd darmtumor. Gelukkig geen stoma. Ik heb ook COPD.  In november  2018 wees de ct scan uitzaaiingen in beide longen uit.  In overleg met de oncoloog besloten om dezelfde kuur te doen. De 1e scan  gaf aan  dat de uitzaaiingen in de longen kleiner waren geworden. De 2e scan ( april 2019) wees uit dat de chemo niets had gedaan.  Ik voelde me erg goed en we besloten om een poosje niets te doen.(kwaliteit van leven). In nov. was het iets gegroeid, maar in overleg toch nog tot maart niets te doen. 2 x op reis geweest met man kinderen/kleinkinderen. In maart dit jaar weer een ct scan. Toch weer groter geworden. ( was natuurlijk te verwachten) . ivm met Corona tel gesprek met oncoloog gehad. Hij stelde voor een kuur met irinotecan. Daar zie ik erg tegenop.Ik heb gelezen dat het middel slechts bij 1 op de 5 patienten  aanslaat. Half mei weer een gesprek met de oncoloog wat te doen. Kunt u mij hierover iets vertellen en wat zou uw advies zijn. Bijvoorbaat dank.

 

 

Antwoord

Beste,

Irinotecan kan alleen gegeven worden of in combinatie met 5FU/LV, deze kuur heet dan FOLFIRI. Het effect van deze 2 middelen op de ziekte is vergelijkbaar. FOLFIRI is over het algemeen minder zwaar, heeft een minder groot effect op de conditie, echter moet gegeven worden via een blijvend infuus waarvoor een PICC lijn danwel VIT nodig is, het is een 2 wekelijks schema. Irinotecan wordt vaak minder goed verdragen, met een groter effect op de conditie, echter hier is geen blijvend infuus voor nodig en betreft een 3 wekelijks schema. Irinotecan geeft ook vaker kaalheid dan FOLFIRI. Deze behandelschema's kunt u teruglezen op de keuzehulp op de site van MLDS. Mogelijk helpt u dit verder.

Ik denk dat de kans dat deze behandeling iets goeds kan doen duidelijk groter is dan 1:5, gemiddeld is de kans op effect al groter en we zien ook vaker een goed effect als een eerdere behandeling met een ander middel effectief is geweest.

Ik zou dit met uw behandelaar bespreken, voor- en nadelen afwegen en dan samen een keuze maken. Verder kan de RAS/BRAF/MSI test uitkomst ook nog relevant zijn in de keuze van een volgende behandeling. Ook dit kunt u aan uw behandelaar vragen.

veel sterkte,

vriendelijke groet

Team Koopman

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46