Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Geen hr hpv maar wel pap3a1 koilocytose
Van 2017 tm 2019 verschillende uitslagen gehad oplopend van pap2 naar pap3a2, telkens met hr hpv positief en eenmaal cin2.
Eind 2019 toch besloten voor een lisexcisie, waarbij de uitslag bleek: geen afwijkingen gevonden, terug naar bevolkingsonderzoek.
Ik begreep daar toen niks van maar het had al die jaren veel spanning gegeven dus liet ik het zo. Tot dit jaar toen ik contactbloedingen had en ik opnieuw een uitstrijkje maakte.
Pap3a1, geen hr hpv meer, maar wel koilocytose gezien (Bethesda: LSIL). De huisarts vertelde dat het geen verder onderzoek nodig heeft en dat we over een half jaar weer een uitstrijkje doen.
Aangezien we een grote kinderwens hebben en hier eigenlijk al mee willen beginnen (ik ben inmiddels 35) ben ik toch even gaan lezen. Wat betekent koilocytose? En nu er geen hr hpv meer is, is dit toch nog iets om zorgen over te hebben?
We willen eigenlijk beginnen aan kinderen en na al deze jaren van onzekerheid had ik zo graag eens een pap1 willen hebben.
Antwoord
Beste Charlie,
Koilocytose is de naam van cellen van de baarmoedermond die er anders dan normaal uit zien (de kern van cellen is groter en donkerder en rondom die kern zijn de cellen wit verkleurd). Meestal wordt deze verandering van de cellen van de baarmoedermond veroorzaakt door een HPV infectie, maar niet altijd. Bij jou is is er geen HPV gevonden. Goed om te realiseren dat de de HPV test die meestal gebruikt wordt niet alle HPV typen opspoort maar alleen de typen die tot baamoederhalskanker kunnen leiden: de zogenaamde hrHPV typen (hoog-risico typen). Het zou dus kunnen dat er bij jou en ander type aanwezig is dat geen risico op kanker veroorzaakt maar wel tot koilocytose leidt. Of het kan natuurlijk ook dat wat als koilocytose is geïnterpreteerd door de patholoog in werkelijkheid iets anders is. En het kan ook nog zo zijn dat de HPV test niet goed is gegaan en 'vals negatief' is. In elk geval is er in geen van die situatie sprake van een ernstige afwijking waar meteen actie op hoeft: dus het advies om het uitstrijkje over een jaar te herhalen is denk ik een heel goed advies.
Met betrekking tot je kinderwens: ik zou die niet uitstellen vanwege deze uitslag. Gezien jouw geschiedenis is het best mogelijk dat je langdurig mildl afwijkende uitslagen van je uitstrijkje zult hebben. Herhaling van het uitstrijkje en eventuele colposcopie met biopten en zelfs een lisexcisie als dat echt nodig zou zijn is mogelijk in de zwangerschap. En het is extreem onwaarschijnlijk dat er nu opeens heel ernstige afwijkingen zullen ontstaan in de periode dat je zwanger probeert te worden. / zwanger bent: je geschiedenis heeft immers ook aangetoond dat er maximaal CIN 2 ontstaat en dat die CIN 2 blijkbaar ook maar heel klein is omdat er in de lisexcisie niks ten terug werd gevonden. Naar mijn idee is je afweer helaas niet in staat om een chronische HPV infectie te voorkomen maar blijkbaar is je afweer wel in staat om te voorkomen dat er ernstige afwijkingen ontstaan.
Hoop dat dit je helpt,
Met vriendelijke groet
TEAM GYNAECOLOGIE