Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Hoe groot is de tumor?
Hoi,
Op mijn MRI scan was de tumor voor een klein gedeelte te zien. (3,3 mm) en waren verder geen uitzaaiingen te zien. N.a.v. van die resultaten heeft de arts besloten dat ik een een conisatie zou krijgen. Dit was goed nieuws, volgens de arts. Nu blijken de snijranden niet schoon en de tumor blijkt toch groter te zijn dan alvorens gedacht. Minimaal 2 cm. Het plan is nu volledig veranderd en het advies wat ik heb gekregen is om mijn baarmoeder en lymfeklieren te laten verwijderen. Hoe kan het zo zijn dat we er niet achter kunnen komen hoe groot de tumor is? En waarom is de tumor niet volledig zichtbaar op de MRI? Dit brengt veel onzekerheid met zich mee. Ik ben 32 jaar en heb nog een kinderwens.
Resultaten conisatie:
Microscopie Type afwijking: invasieve tumor Type tumor (WHO): plaveiselcelcarcinoom, HPV geassocieerd Differentiatiegraad: matig (Lymf-)angioinvasie: aanwezig Uitgebreidheid vaso invasieve groei: 1-2 vaten Snijvlakken: niet vrij Lokalisatie positieve snijvlak: bodem/radiair (Overig) cervixslijmvlies: CIN3 / ernstige dysplasie De tumor is aanwezig van circa 5 uur naar 11 uur (coupe 8 t/m 16), de berekende diameter is hiermee circa 2cm. De tumor reikt in de diepte in het geinkte radiaire resectievlak in coupe 1, 12, 13, 14 en 15.
CONCLUSIE Conisatie: plaveiselcelcarcinoom, HPV geassocieerd. Invasiediepte: 5,5 mm; diameter tumor: circa 20,0 mm (tumor aanwezig van 5 uur tot 11 uur); (lymf-)angioinvasie: aanwezig. Snijvlakken: niet vrij;
lokalisatie positieve snijvlak: bodem/radiair.
Overig: CIN3 / ernstige dysplasie. TNM classificatie Cervix Uteri (2021 UICC): pT1b1. FIGO (2018): IB1.
Antwoord
Beste Lisanne,
Wat een schrik! Helaas is je gekopieerde tekst deels weggevallen dus kan ik je vraag met betrekking tot de grootte niet goed beantwoorden. maar het komt voor dat de afwijking op de MR niet goed afgrensbaar is en dat de uitslag van de conisatie (dus) tegenvalt.
Denk dat het goed is je te realiseren dat als je echt nog kinderwens hebt er ook baarmoedebesparende mogelijkheden zijn: de trachelectomie. Goed om dat met je behandelaar te bespreken. Niet elk ziekenhuis voert die behandeling uit maar je kunt je natuurlijk laten verwijzen naar bijv het Radboud in Nijmegen (als de tumor kleiner is dan 20 mm voor een vaginale trachelectomie) of naar het LUMC (als de tumor groter is dan 20 mm doen ze (we) daar een abdominale trachelectomie). Of die behandeling mogelijk is hangt overigens nog wel van een aantal andere factoren af, maar dat kunnen ze dan met je bespreken natuurlijk. En zo'n behandeling heeft ook risico's en consequenties voor de eventuele zwangerschap na de operatie dus het is goed je af te vragen hoe sterk je kinderwens is. Maar goed, dat zullen de gynaecologen in Nijmegen en/of Leiden ook met je bespreken.
Als je gaat googleen komt je waarschijnlijk ook de NEOcon studie (vanuit AvL en LUMC) tegen maar ik denk dat je daar niet voor in aanmerking komt omdat er dan nog een tumor van tenminste 20 mm op de MRI zichtbaar moet zijn.
Hoop dat dit je helpt,
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon
Resultaten conisatie:
Microscopie Type afwijking: invasieve tumor Type tumor (WHO): plaveiselcelcarcinoom, HPV geassocieerd Differentiatiegraad: matig (Lymf-)angioinvasie: aanwezig Uitgebreidheid vaso invasieve groei: 1-2 vaten Snijvlakken: niet vrij Lokalisatie positieve snijvlak: bodem/radiair (Overig) cervixslijmvlies: CIN3 / ernstige dysplasie De tumor is aanwezig van circa 5 uur naar 11 uur (coupe 8 t/m 16), de berekende diameter is hiermee circa 2cm. De tumor reikt in de diepte in het geinkte radiaire resectievlak in coupe 1, 12, 13, 14 en 15.
CONCLUSIE Conisatie: plaveiselcelcarcinoom, HPV geassocieerd. Invasiediepte: 5,5 mm; diameter tumor: circa 20,0 mm (tumor aanwezig van 5 uur tot 11 uur); (lymf-)angioinvasie: aanwezig. Snijvlakken: niet vrij;
lokalisatie positieve snijvlak: bodem/radiair.
Bedankt voor de reactie,
Helaas is het weer niet gelukt om alles er volledig op te krijgen. Ik zal nog een poging wagen.
Groetjes