Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Lisexcisie of imiquimod-crème?
Goedemiddag! Ik heb al een aantal jaren HPV en een voorgeschiedenis van soms PAP 1 en soms PAP 2. Het laatste uitstrijkje was ruim een jaar geleden PAP 1 met HPV. Ik had daarna een gevoel dat er iets niet goed was (en heb ook vaker gegoogeld of ik misschien ergens in een privékliniek een extra uitstrijkje kon laten maken, maar gelukkig werd ik een paar maanden geleden weer opgeroepen via het bevolkingsonderzoek). De uitslag van het uitstrijkje was gelukkig 'slechts' PAP3A, maar tijdens het onderzoek bij de gynaecoloog lichtte er een groot wit gebied op, dus toen werd ik al iets bezorgter. De uitslag heb ik afgelopen vrijdag gekregen en dat was helaas bij 4 biopten CIN III en bij 1 biopt CIN II. Ik kan aanstaande woensdag al terecht voor een lisexcisie.
Mijn vragen:
- Hoe kan het dat de uitslag in één jaar van PAP 1 naar CIN III gaat? Kan het zijn dat er iets is gemist bij het vorige uitstrijkje of zijn de afwijkende cellen zo snel gegroeid?
- Ik heb een kinderwens en ik lees dat de kans op vroeggeboorte toeneemt bij een lisexisie. Is het in dit geval niet verstandiger om eerst 4 maanden de imiquimod-crème te proberen? Of kan ik daarmee kostbare tijd verliezen en kan er, tijdens het gebruik van die créme, toch kanker ontstaan? De assistente heeft daar aan de telefoon niets over gezegd, maar ik heb hier zelf over gelezen als alternatieve mogelijkheid. Ook begrijp ik dat er, middels de imiquimod-crème, HPV kan worden geëlimineerd en dat vind ik een groot voordeel.
- Heeft een lisexcisie invloed op het voortbestaan van HPV?
Bij voorbaat veel dank!
Antwoord
Beste Anna,
Van PAP 1 naar CIN III in korte tijd zien we niet vaak. En we zullen dan natuurlijk nooit weten of de afwijking gemist is. Het kan natuurlijk ook zo zijn dat bij jou de ontwikkeling van PAP 1 naar CIN III wel heel snel is gegaan. Daarom ben ik altijd heel voorzichting met imiquimod als het beloop op lange termijn nog zo onduidelijk is. Want stel dat zich bij jou wel heel snel ontwikkeld en imiquimod werkt niet dan ben je 4 maanden verder en kan zich de CIN III misschien tot beginnende kanker hebben ontwikkeld. Dat risico loop je niet als 'de historie' je heeft geleerd dat de CIN III in 2 jaar is ontstaan uit CIN II.
En inderdaad: het risico op vroeggeboorte neemt iets toe door de lis, maar neemt vooral toe na een 2e lis. Dus ik zou zeggen dat je imiquimod beter kunt inzetten om die 2e lis te voorkomen. Er zijn geen echte bewijzen dat imiquimod beter dan een lisexcisie is wat betreft voorkomen dat de CIN III terugkomt na de behandeling.
Hoop dat dit je helpt.
Met vriendelijke groet,
Cor de Kroon
Beste Cor de Kroon,
Dank voor uw reactie! Ik heb afgelopen woensdag de lisexisie gehad (wat me heel erg is meegevallen) en heb de uitslag van het weggehaalde weefsel al in mijn dossier kunnen lezen: CIN3 en geen kankercellen. Nu hopen dat het weg blijft en er geen 2e lisexisie nodig is. Heel aardig dat u de moeite heeft genomen om mijn vragen te beantwoorden.