Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

Recidief eierstokkanker

Geachte Dr. de Kroon,

Mijn moeder, 74 jaar, erg vitaal, is in februari 2020 in verband met uitgezaaide eierstokkanker geopereerd, Ze heeft een complete debulking gehad ( geen macroscopische resten)
PA: hooggradig sereus carcinoom, BRCA w/t. FIGO stadium IIIC.
Na de operatie heeft zij 6 chemokuren gehad met carboplatin/paclitaxel .
In oktober 2023 kreeg zij een recidief waarvoor ze weer dezelfde 6 chemokuren heeft gehad.
De laatste kuur heeft ze half februari 2024 gehad, De tumormarkers waren toen 36.
Eind maart is er een CT scan gemaakt . De uitslag van de CT scan liet zien dat er verbeteringen te zien waren echter bij controle een week later ( begin april) bij de oncoloog waren de tumormarkers weer verhoogd naar 57.
Begin mei is mijn moeder weer voor controle geweest, echter toen waren de tumormarkers 131. Dit na 4 weken gebruik van Olaparib 2 x daags 300 mg.
De oncoloog zei dat dit kwam omdat het 8 weken geleden was dat zij chemo heeft gehad.

Op dit moment voelt mijn moeder zich nog erg goed. Ze is erg vitaal en heeft veel energie. 
Mijn moeder slikt nu elke dag Olaparib 2 x per dag 300 mg. Zij heeft niet het BRCA gen.
Mijn vraag aan u is heeft de Olaparib wel effect op de kanker omdat zij niet het gen heeft?
We maken ons enorm veel zorgen, omdat de tumormarkers weer omhoog gaan. 
Welk advies heeft U voor ons?  Wij overwegen namelijk een second opinion in het AVL.

Hartelijke groet,
Leonie

Antwoord

Beste Leoni,

Snap goed dat jullie je zorgen maken en dat is denk ik ook terecht: het is hoe dan ook ongunstig dat de tumormarker stijgt nadat de chemotherapie klaar is. Je verwacht dan eigenlijk een periode dat de kanker ' stabiel' is en de tumormarker dus ook stabiel. 

Olaparib heeft zeker wel effect bij vrouwen zonder BRCA mutatie maar dat effect is veel minder groot. Dat betekent voor vrouwen zonder mutatie dat er minder vrouwen reageren en dat de vrouwen die reageren er korter op reageren in vergelijking met vrouwen met een BRCA mutatie. 

Maar aan de andere kant slikt ze de olaparib natuurlijk ook nog maar kort: wellicht komt het effect iets later.

Wat betreft 2e mening: weet niet of dat nodig is. Hangt er denk ik van af wat het advies van de behandelend oncoloog is als de tumormarker blijft stijgen. Wellicht is er bij de behandelend oncoloog best nog een optie. Maar als de behandelend oncoloog geen behandelopties zou hebben dan is het zeker de moeite waard om te kijken of er in andere ziekenhuizen wel een optie is, vaak is dat dan een behandeling in studieverband. De vraag is dan ook wanneer die behandeling zou moeten beginnen. Begrijp dat jullie moeder zich nu nog vitaal voelt: dan kan het ook een overweging zijn juist nog even te wachten tot er wel klachten zijn. Want van de behandeling zal ze zeker klachten krijgen en het is van dat soort behandelingen in studieverband altijd maar de vraag of ze effect hebben. Dus als ze met olaparib de klachten nog een tijdje van voorkomen dan zou ik me ook voorstellen dat er nog even gewacht wordt met een andere behandeling zodat ze nu zoveel mogelijk tijd in goede conditie zonder klachten heeft. 

Hoop dat dit jullie helpt, veel sterkte,

Cor de Kroon

Laatst bewerkt: 21/05/2024 - 22:16