Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

Welke behandeling is logisch?

Beste arts,

Ik heb een conisatie gehad in februari dit jaar: FIGO IA1 plaveiselcelcarcinoom van de cervix (invasiediepte 3.0mm, diameter 24mm), LVSI afwezig, snijranden ectocervicaal niet vrij. Tevens CIN in de snijvlakken

Daarna heb ik een baarmoederverwijdering in april gehad dit jaar.  Invasiediepte 2.2mm, laterale extensie 5.5mm. Vaso-invasie +. Snijranden zijn vrij. Tubae geen afwijkingen. Graad 3. Sterk gedifferentieerd. 

Binnenkort krijg ik een MRI vanwege de vaso invasie. Indien geen afwijkingen te zien zijn op de MRI dan gesprek over al dan niet lymfklierdissectie bekken. Ik ben denk ik een discussiegeval. 

Wat zou uw advies zijn mbt lymfeklierdissectie? 

Hartelijke groeten,

Floortje

 

Antwoord

Beste Floortje,

Wat een tegenvallers allemaal zeg.

Denk dat mijn advies wel zou zijn om een klierdissectie te doen. De tumor blijkt helaas toch ‘dieper’ in te groeien dan er in eerste instantie gedacht werd  en er is ook nog LVSI. Als je had geweten dat de tumor > 3 mm diep zou groeien met LVSI zou ook een klierdissectie zijn geadviseerd (tenminste dat zou ik adviseren bij FIGO 1A2 met LVSI).

Fingers crossed dat nu eindelijk de uitslagen eens meevallen!

Met vriendelijke groet,

TEAM GYNAECOLOGIE

Laatst bewerkt: 26/05/2023 - 21:37

Beste arts,

Hartelijk dank voor uw reactie. Ik heb er nog wel een vraag over.  

Ik vond nog deze informatie: 

Ik lees hier: https://iknl.nl/nieuws/2020/evaluatie-van-lymfeklieren-bij-micro-invasi… Hier staat oa: "ns Wenzel en collega’s concluderen dat evaluatie van de lymfeklieren niet alleen essentieel is bij elke tumor met vaso-invasie, maar óók bij adenocarcinomen met een invasiediepte van 3-5 mm. Evaluatie kan achterwege blijven bij plaveiselcelcarcinomen met een invasiediepte minder dan 3 mm en bij alle tumoren zonder vaso-invasie en een invasiediepte van minder dan 3 mm". 

Is dit ook het beleid wat artsen volgen? En wat bedoelen ze hier met lymfe evaluatie?  In het weefsel van de conisatie is 3 mm invasiediepte vastgesteld zonder lvsi. We hebben het nooit gehad over de lymfenklieren en eventuele uitzaaiingen. Ik kan mij dat tenminste niet herinneren. 

Hartelijke groeten,

Floortje

 

 

Laatst bewerkt: 30/05/2023 - 11:08

Beste arts,

U geeft aan dat tumor dieper is dan in eerste instantie is gedacht maar dat is niet zo. Tenminste ik lees dat ze in het weefstel van de conisatie 3 mm diepte vonden. In het weefstel van de baarmoeder die ze daarna hadden weggehaald hebben ze 2.2 mm gevonden. Dat is dus minder. In eerste instantie vonden ze dus 3 mm. Toen hebben we het niet over de lymfen gehad. 

U heeft het over >3. Dat betekent toch meer dan 3? Ik heb 3. Niet meer en niet minder. 

Misschien was mijn eerste vraag niet helemaal duidelijk. Excuus. 

Heeft deze toelichting nog invloed op uw advies richting mij? 

Hartelijke groeten,

Floortje. 

Laatst bewerkt: 30/05/2023 - 15:20

Beste Floortje,

Ik zou je adviseren nog eens in gesprek hierover te gaan met je behandelend arts. Of anders een tweede mening aan te vragen.

meestal wordt de “invasiediepte” opgeteld, dus de conus+hysterectomie. Dan kom je >3mm uit.

Hier kun je wat meer nalezen over de behandelingen;

https://www.cgoa.nl/wp-content/uploads/2020/11/Cervixcarcinoom-protocol…

succes, 
TEAM GYNAECOLOGIE

Laatst bewerkt: 03/06/2023 - 15:08