Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Plaveiselcelcarcinoom maligne of benigne
is het, ivm beleid / nazorg/ uitzaaiingen/ overlevingskansen/recurrence belangrijk om te weten of een weggesneden plekje maligne of benigne is? Meer specifiek of het een plaveiselcelcarcinoom OF een kerato-acanthoom is?
zo ja, zou een beoordeling en vermelding van de differentiatiegraad daar duidelijkheid in kunnen geven?
Antwoord
Het is belangrijk dat na het wegsnijden van een verdachte huidplek het weefsel wordt nagekeken door een patholoog. De patholoog stelt volgens een definitieve diagnose en bepaalt of de huidtumor volledig is weggesneden. Een deel van de kenmerken die de patholoog ziet (waaronder de Invasiediepte en of de tumor rondom de zenuwen groeit), bepalen vervolgens mee hoe intensief het nacontrole schema wordt en of nog aanvullende onderzoeken of behandelingen gewenst zijn. Op dit moment wordt de differentiatiegraad hierin niet meegenomen.
Een keratoacanthoom wordt beschouwd als een laag stadium plaveiselcelcarcinoom. Als een keratoacanthoom volledig is weggesneden is geen aanvullende behandeling nodig, maar worden wel nacontrole afspraken geadviseerd
Met vriendelijke groet,
Marlies Wakkee en Rick Waalboer-Spuij, dermatologen Erasmus MC Kanker Instituut
het plekje is weggesneden ;
de patholoog heeft het beoordeeld;
de patholoog schrijft als definitieve diagnose dat het een plaveiselcelcarcinoom of een kerato-acanthoom is;
snijranden schoon dus diep en wijd genoeg gesneden.
Als de patholoog geen keus vastlegt tussen plaveiselcelcarcinoom OF kerato-acanthoom, hoe weet de arts dan wat het is/was?
hoe kom ik er achter of dit maligne of benigne was?
en hoe nu verder zonder dat iemand echt weet wat het is?
Helaas mag ik niet het pathologieverslag meesturen maar dat zou wel veel (on-) duidelijk maken.
Een kerato-acanthoom is een laag stadium plaveiselcelcarcinoom en wordt dus beschouwd als maligne huidtumor
Het klopt dat de patholoog geen keus vast legt, omdat voor het onderscheiden van een keratoacanthoom met een gewoon plaveiselcelcarcinoom, het klinische beloop doorslaggevend is en hiervan is de patholoog niet op de hoogte. Een keratoacanthoom groeit namelijk explosief snel in korte tijd en bij een plaveiselcelcarcinoom groeit dit vaak net iets minder snel. Regelmatig is het in de praktijk ook niet helemaal goed van elkaar de onderscheiden en is het daarom het belangrijkste dat de plek volledig wordt verwijderd.
Met vriendelijke groet,
Marlies Wakkee en Rick Waalboer-Spuij, dermatologen Erasmus MC Kanker Instituut
Ok, dank u voor deze uitleg.
wilt u vragen aan Kanker.nl of de info op de site aangepast kan worden. Daar lees ik namelijk niets over kerato-acantoom en zeker niet als voorstadium van plaveiselcelcarcinoom.
Op kanker.nl wordt actinische keratose als voorloper genoemd.
maar ik kies nu toch voor controle door de dermatoloog ook al heeft de huisarts gezegd dat controle echt niet nodig is.
Beste Mar1959
Uw verzoek om informatie over het keratoacanthoom te benoemen op de website zullen we voorleggen aan de redactie van kanker.nl.
hartelijke groet,
Voorlichters van de kanker.nl infolijn