Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

huid(pseudo)lymfoom - opdeling in b-lymfocyten en t-lymfocyten - quid indien beiden in het lymfoom terug te vinden zijn ?

huid(pseudo)lymfoom wang (aangezicht)

Het biopt van een compact nodulair infiltraat in de wang heeft samengevat volgend immuunhistochemisch profiel : cd20 (veel) cd3 (eventueel) cd138 (zeer zeldzame) cd30 (aantal verspreid globaal weinig) cd123 (minder dan 20%) bcl-2 (lijkt positief in B- als T-lymfocyten : geen FCC) Bcl-6 (enkele kleinere zones : geen diffuus FCC).
Er wordt dus gedacht aan peudolyfoom maar er is twijfel, daarom PCR onderzoek naar genherschikking.

Verder onderzoek levert volgend resultaat :
IgH genherschikking (V-J regio) : klonaal (klonale piek in polyklonale achtergrond met primersets B)
TcR-gamma genherschikking : klonaal (klonale piek in polklonale achtergrond met primersets B)

Wanneer men naar opdeling van lymfomen kijkt is dit meestal ofwel uit B-lymfocyten ofwel een T-lymfocyten, er bestaat een variant waarin beiden zijn maar dan mag er geen IgH genherschikking zijn.

Heeft dit als gevolg dat de vermelde data aangeeft het (pseudo)lymfoom beiden heeft ?

Hier wordt ook het TcR-gamma genherschikking aangegeven, dit is veronderstel ik het gamma/delta T lymfociet, daarom ook geen CD4 en CD8 in het lymfoom ?
Deze wordt geacht specifiek in de huid voor te komen, dus is aanwezigheid normaal,
maar is klonaliteit normaal omdat het afweersysteem in infiltraat via de gamma/delta T lymoficieten aanvalt ?

Komt deze combinatie frequent voor of is dit zeldzaam binnen de huidlymfomen, die sowieso al zeldzaam zijn ?

Antwoord

Beste bosser,

Pseudolymfoom is zeldzaam binnen de groep van huidlymfomen. Binnen dit type komt echter wel eens gelijktijdige proliferatie van zowel B- als T-cellen voor. Het klinische beloop is vaak bepalend voor de prognose (indolent vs agressief). Als er twijfel bestaat over de diagnose, kan er aanvullend moleculair onderzoek worden verricht.

Hartelijke groeten,

Team Huidlymfoom 

Laatst bewerkt: 21/03/2024 - 23:07