Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

Is ook bij negatieve MRI testuitslag nog biopsie nodig?

Mijn PSA = 12

Is ook bij negatieve MRI testuitslag nog TRUS-biopsie nodig zoals mijn uroloog adviseert?

Dit lijkt in tegenspraak met de info op de website van het Radbout UMC. 

Kunt u aangeven of er redenen kunnen zijn om bij een negatieve MRI-uitslag toch een "blinde" biopsie uit te voeren ?

Antwoord

Geachte heer, beste Willem,

Ik neem aan, dat dit u een blanco voorgeschiedenis hebt op het gebied van prostaatziekten. 

Alleen bij een matige MRI of een hoge klinische verdenking op prostaatkanker is een TRUS-biopsie nodig. In dat geval "vertrouwt" uw uroloog blijkbaar de uitkomst van de MRI niet. 

U heeft een hoge PSA (12!). Vaak laat de MRI daarvoor een verklaring laat zien, zoals bij een goedaardige vergroting of bij een ontsteking. Wat betreft de vergroting: met MRI kan je nauwkeurig het prostaatvolume berekenen en dan de zogenaamde PSA-densiteit berekenen (PSA/Volume). Een grote prostaat mag namelijk veel PSA produceren. Als de PSAD laag is (<0.15), dan is de goedaardige vergroting de oorzaak. Is die hoger, maar is er een prostaat-ontsteking te zien op de MRI, dan is de hoge PSA ook verklaard.

Maar als de PSAD te hoog is (>0.15) zonder ontsteking, dan moet je de negatieve uitslag van de MRI wantrouwen.

Ook spelen andere factoren een rol, zoals erfelijkheid of een positief rectaal onderzoek, of een  geleidelijke maar snelle stijging van de PSA over de afgelopen jaren.

Ik raad u aan uw uroloog te vragen, waarom hij/zij dus de negatieve MRI-uitslag niet vertrouwt en toch TRUS-biopten wil nemen. De risico's van de biopsie (bloeding, ontsteking, bloedvergiftiging, overdiagnostiek van een onschuldige kanker) moeten met u worden afgewogen tegen de mogelijke winst (noodzaak tot extra risico-inschatting).

Ik hoop u hiermee wat verder geholpen te hebben. 

Met vriendelijke groet,

Jelle Barentsz

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46