Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

Ja of nee Kapseldoorbraak ?

Goedemiddag mijnheer Barentsz,

Bij mij is een "MRI prostaat volgens standaard protocol" gedaan. In het verslag is sprake van "Verdenking op focale kapseldoorbraak" en "Voor prostaatcarcinoom verdachte PI-RADS 5 laesie links posterolaateraal in de basale/midglandulaire perifere zone (5C-D tot 6B-D)".

Vervolgens zijn mbo echo 8 biopten genomen waarbij kanker is vastgesteld.

Bij de voorgestelde behandeling mogelijkheden ontbreken de brachy-therapieen omdat er een verdenking op kapseldoorbraak is.

Op mijn vraag: "Is er nu wel of niet kapseldoorbraak en/of is dit dmv ander-/vervolg-onderzoek vast te stellen" heb ik nog geen duidelijk ja of nee - antwoord ontvangen.

Vandaar deze vraag aan u.

Dank voor uw antwoord en vriendelijke groeten

Frits

Antwoord

Beste Frits,

Aan de hand van criteria kan je het risico bepalen op een MRI voor de aanwezigheid van kapseldoorbraak.

De radioloog elders beoordeelt de MRI als “verdenking op”. Hoe groot de kans dan is weet ik niet. Om dit in te schatten moet ik de MRI zien.

Maar in ieder geval vindt hij/zij de kans “reeel”.

Ik hoop u hiermee een adequaat antwoord te hebben gegeven. 
Ik ben altijd bereid u persoonlijk verder te helpen:(jelle.barentsz@radboudumc.nl)

Hartelijke groet,

Prof. J.O. Barentsz.

 

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Beste mijnheer Barentsz,

Dank voor de reactie. ik ga dan maar uit van de reeel geachte kans en daardoor de zwaardere maatregelen bij de behandeling.

Vriendelijke groeten,

Frits 

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Beste Frits,

Op grond van beeldpatronen van de kanker kan je met een MRI een uitspraak doen over de waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van kapseldoorbraak. Dat is van 0 toot 100%. Op grond van de beelden komt uw radioloog tot de conclusie "verdenking op". Dat zegt een radioloog meestal als de kans meer dan 50% is.

Hiernaast is de PI-RADS beoordeling -die loopt van 1 tot 5- van belang. Deze geeft de kans aan, dat er een agressieve kanker aanwezig is (1 = niet, 5 is wel). Bij een PI-RADS 5 is de kans op kapseldoorbraak groot. Bovendien heeft u 8 weefselprikken met kanker, ook die maken dat de kans op kapseldoorbraak aanzienlijk is 

Samengevat:

1. beoordeling radioloog: "verdenking op kapseldoorbraak",

2. PI-RADS 5,

3. 8 weefselprikken kanker.

Dit alles maak de kans op kapseldoorbraak op grond van de MRI groot. 

Hiernaast zijn de PSA-waarde en het rectale toucher van belang. Als de PSA >10 ng/ml is, dan is de kans op kapseldoorbraak groot. Als het toucher afwijkend is is de kans op kapseldoorbraak ook groot. 

Met al deze factoren komt de uroloog tot de beslissing of er wel of geen kapseldoorbraak is.

Ik hoop u hiermee iets geholpen te hebben. Succes in uw strijd tegen uw kanker!

Hartelijke groet,

Jelle Barentsz.

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Beste Jelle, 

Dank voor de toelichting !

"We" gaan er mee aan de slag, in de hoop uitzaaiing te voorkomen.

Hartelijke groeten en nogmaals dank,

Frits  

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46

Beste Frits,

Veel sterkte en succes in de strijd tegen uw prostaatkanker. Laat me weten als u nog een vraag heeft.

Met vriendelijke groet, Jelle Barentsz.

Laatst bewerkt: 21/11/2022 - 10:46