Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Uitslag MRI
Beste professor Barentz,
Op aanraden van familie heb ik in 2019 een PSA test laten doen, deze was 3,1 en ik ben door mijn huisarts doorgestuurd naar een uroloog die niets ernstigs vaststelde alleen in de gaten houden was het devies.
Twee maanden geleden weer voor iets bij de huisarts geweest en mijn jaarlijkse bloedtesten gedaan waar mijn PSA waarde 6,0 was.
Afspraak gemaakt in het ziekenhuis waar, omdat ik al eerder onderzocht ben, er een echo gemaakt moest worden en opnieuw PSA meten. PSA 8,9
Rectaal toucher gaf geen afwijkingen maar de grote van de prostaat in verhouding met de PSA waarde gaf aanleiding voor een MRI dus afspraak gemaakt.
De uitslag van de MRI besproken maar daar werd ik niet veel wijzer van alleen dat er iets was gezien en er biopten genomen moesten worden, het verslag kon ik lezen op in mijn privé gedeelte bij het ziekenhuis.
Nu heb ik voor mijzelf het zo goed mogelijk vertaald en begrijp ik uit de gevonden waardes dat ik waarschijnlijk een tumor heb binnen het kapsel,
PSA densiteit is 0,22 en 1,3 groot T2 hyperintens gebied met diffusie restrictie met een conclusie PI-RAD 4 zegt mij dat het een tumor betreft.
mijn vraag is of ik mij bij deze bevindingen ernstig zorgen moet maken, ik weet dat de conclusie pas getrokken kan worden na de bioptie maar ik ben er niet gerust op, de bioptie is over een paar weken en dan nog wachten op de uitslag.
Het verslag van de radioloog,
Onderzoek : MRI Prostaat.
Geen eerdere MRI ter vergelijking.
Prostaatbiopten: Niet verricht in dit ziekenhuis.
Het PSA is 8,9.
Omvang prostaat: 52 x 33 x 46 mm.
Volume is 41 ml.
PSA densiteit is 0,22.
Op de blanco T1 geen bloedresten. Wel sclerotische gebieden.
Transitiezone: Vrij klein, geen bijzonderheden.
Perifere zone: Dorsaal vrijwel in de mediaanlijn, iets meer uitbreidend naar rechts, mid glandulair bevindt zich een 1,3 cm groot . Contour van het kapsel is normaal. Elders geen afwijkingen.
Geen tekenen van ingroei in de neurovasculaire bundel.
Vesiculus seminalis normaal.
Geen lymfadenopathie.
Normaal beenmerg signaal.
Conclusie. Afwijkend gebied perifere zone 1,3 cm met diffusie restrictie, PI-RADS 4
In afwachting van uw reactie,
met vriendelijke groet,
Ruud
Antwoord
Beste Ruud,
Hartelijk dank voor uw vraag. PI-RADS 4 betekent dat er kans is op een zogenaamd (klein) significant carcinoom. Gelukkig zijn er geen tekenen voor uitbreiding buiten het kapsel. Uiteraard moet ik uitgaan van het verslag om de ernst van de situatie in te schatten. Met beelden erbij zou dat beter zijn.
Mede gezien de stijgende PSA en de te hoge PSA densiteit moeten er biopten worden genomen om te kijken wat er aan de hand is.
Samenvattend: de situatie is niet heel ernstig, maar ernstig genoeg om biopten te nemen.
Hopelijk heb ik u hier enigszins mee geholpen.
hartelijke groet,
Prof Jelle Barentsz
Beste professor Barentz,
bedankt voor uw reactie.
Naar aanleiding van uw antwoord wacht ik nu wat geruster de uitkomst van de bioptie af.
bedankt professor Barentz,
met vriendelijke groet,
Ruud
Graag gedaan.
Beste professor Barendz,
update:
ik heb inmiddels de uitslag van de bioptie gehad, de uitslag valt mij nog enigszins mee voor zover je dat als leek kan zeggen.
cT1c Gl 3+4=7 NxMx prostaatcarcinoom, iPSA 8.9
In de prostaat biopten is geen invasieve cribriforme groei of intraductaal carcinoom (IDC-P) aangetroffen.
advies: actief volgen.
ik heb nog een vraag uitstaan bij u collega professor Bangma omdat er in het verslag, mijn inziens, wat tegenstrijdigheden staan, ik hoop op een antwoord zodat ik dan de beslissing om actief te volgen voor mezelf kan verantwoorden.
Deze vragen stel ik uiteraard ook aan de uroloog zodat ik voldoende informatie heb om een beslissing te nemen.
U nogmaals bedankt voor het geruststellende antwoord waardoor ik het wachten op de uitslag wat minder stressvol ben doorgekomen.
met vriendelijke groet,
Ruud
Geachte Ruud,
U heeft een PI-RADS 4 afwijking, dat wil zeggen dat er waarschijnlijk een kanker zit, die behandeld moet worden. Het is echter niet 100% zeker. Maar de stijgende PSA maakt de afwijking wel extra verdacht.
De afwijking is klein en gaat niet buiten het kapsel, dat is een goed teken.
Mijn voorspelling is, dat er mogelijk een 'significante' kanker aanwezig is, die goed behandeld kan worden.
Uiteraard heeft het weefselondezoek n.a.v. de biopsie het laatste woord.
Met vriendelijke groet,
Prof Jelle Barentsz