Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Uitslag MRI scan
Beste Jelle,
Het duurt erg lang voordat de Uroloog mij vertelde wat de uitslag was van de Mri scan (2 keer de bel afspraak niet nagekomen)
Inmiddels heb ik besloten een Fusie biopsie te willen laten uitvoeren bij een ander behandelaar.
De uitleg van de MRI was summier. Ik heb wat blogs gelezen van andere patienten waarop u reageert. En helaas heb ik ook nog geen afspraak (wachttijd) kunnen maken voor een bioptie. De uroloog is het niet helemaal eens met mijn beslissing dus ik heb wat vragen.
De vragen
- PIRADS classificatie: 4 daarvan begrijp ik nu dat dit ook een ontsteking zou kunnen zijn?
- Mede omdat de MRI scan niet helemaal goed gelukt zou zijn?
- Of zijn er toch aanwijzingen voor prostaat kanker
Ik begrijp dat het moeilijk is voor een sluitend verhaal, maar omdat ik veel last heb van andere ontstekingen ( in knie, achellispees en Jicht) wilde ik graag weten of dat bij pirads 4 ook dat nog zou kunnen zijn.
Ik dank u vast voor de moeite
Met vriendelijke groet, Frans
De uitslag van de MRI
sa 6,7. prostaat 24ml, PZ is hypoechogeen.
Verslag
Onderzoeksdatum: 05-06-2024 Klinische gegevens: psa 6,7. prostaat 24ml, PZ is hypoechogeen.
Indicatie / Vraagstelling: pirads? Verslag - MRI Prostaat - 13-06-2024 10:26:
Klinische gegevens: psa 6,7. prostaat 24ml, PZ is hypoechogeen. Vraagstelling: pirads?
Verslag: MRI prostaat: Gescand op 3T volgens PIRADS compatibel MRI prostaat protocol zonder i.v. contrast. Geen vergelijk met eerder onderzoek. Prostaat heeft een berekend(MRI) volume(0,52 x (4,5 x 3,2 x 5,9 cm) van ongeveer 44,1 cm3 met een PSA van 6,7 ng/ml en PSA densiteit 0,15 ng/ml/cc. MUL: 10,2 mm Bewegingsartefacten.
Lucht in het rectum hetgeen scan artefacten geeft op de transversale DWI series. Perifere zone:
Laesie I: T2W: Focale hypo-intense laesie (12,7 mm) posterolaterale perifere zone rechts mid / basis prostaat op 7 ? 9 uur (IMA 12 transversale T2) tegen het kapsel aangelegen zonder duidelijke extracapsulaire uitbreiding. DWI /ADC (B: 1400): focale restrictie op de transversale DWI series. Gemeten ADC waarde: 750. PIRADS classificatie: 4.
Laesie II: T2W: Wazige hypo-intense veranderingen perifere zone beiderzijds. extracapsulaire uitbreiding. DWI /ADC (B: 1400): gebieden met focale restrictie verspreid in de perifere zone beiderzijds zonder duidelijk substraat op de overige sequenties. Waarschijnlijk geen re?le afwijkingen. Gemeten ADC waarde: niet suspect. PIRADS classificatie: 2.
Transitiezone: Bewegingsartefacten hetgeen de beoordeling bemoeilijkt. T2W: Meerdere noduli met wisselende intensiteit. Geen duidelijke suspecte letsels (erased charcoal). PIRADS classificatie: 2. Nevenbevindingen: Geen pathologisch vergrote lymfeklieren. Geen evidente ossale metastasen. Vesiculae seminalis toont geen bijzonderheden. Mogelijk hernia inguinalis rechts. Conclusie: Transitiezone: Bewegingsartefacten en lucht in het rectum hetgeen de beoordeling bemoeilijkt. Meerdere noduli met wisselende intensiteit. Geen duidelijke suspecte letsels (erased charcoal). PIRADS classificatie: 2.
Perifere zone: Laesie I: Focale hypo-intense laesie (12,7 mm) posterolaterale perifere zone rechts mid / basis prostaat op 7 ? 9 uur tegen het kapsel aangelegen zonder duidelijke extracapsulaire uitbreiding. PIRADS classificatie: 4.
Laesie II: Wazige hypo-intense veranderingen perifere zone beiderzijds. extracapsulaire uitbreiding. Gebieden met focale restrictie verspreid in de perifere zone beiderzijds op de transversale DWI series zonder duidelijk substraat op de overige sequenties. Waarschijnlijk geen re?le afwijkingen. PIRADS classificatie: 2.
Antwoord
Geachte Frans,
De PSAD (densiteit) is aan de grens van normaal (dat is 0.15) en uw prostaat MRI toont een PI-RADS 4 afwijking. Dit betekent dat er mogelijk sprake is van een significant carcinoom, wat meer is dan een normale ontsteking.
De MRI dient in uw gehele plaatje te worden ingepast en dat heb ik natuurlijk niet. Ook kan ik zelf uw MRI niet zien. Bovendien heeft u minder vertrouwen in uw uroloog.
Een andere uroloog zoeken en een nieuwe, goede MRI met contrast (de vorige is zonder gemaakt) laten maken en die laten beoordelen door een expert zou ik zeggen. Een biopt is waarschijnlijk wel nodig bij weer een PI-RADS 4.
Op Kanker.nl doe ik geen aanbevelingen over waar u naartoe zou kunnen gaan. Als u mij een e-mail stuurt, kan ik u wat meer uitleggen.
Hartelijke groet,
Prof Jelle Barentsz
Beste Jelle Barentsz
Bedankt voor uw snelle reactie waar kan ik uw e-mail adres vinden?
Ik heb nu informatie aangevraagd bij Andros kliniek
Met vriendelijke groet
Frans
De MRI beelden zijn nu geupload naar het TWIIN portaal
Kijk maar op het internet bij: Jelle Barentsz of Prof J Barentsz