Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Bestraling lymfekliertje
Goedemorgen Dr. Bangma,
Afgelopen woensdag heb ik de uitslag van een PSMA/pet scan gekregen. Er zijn metastases gevonden in drie ribben en vermoedelijk één in een lymfekliertje bij de urineleider. Volgens de uroloog niet meer te bestralen. Mijn vraag is, of het mogelijk is om alleen het lymfekliertje te bestralen of te verwijderen, omdat m.i. een uitzaaiing daarin het gevaarlijkst is. Graag uw opinie.
Antwoord
Beste mijnheer, het is spijtig te moeten lezen dat er bij u verscheidene uitzaaiingen worden geconstateerd. Het resultaat van uw PSMA-PET CT geeft vier zichtbare plekken aan, en het is goed mogelijk dat de beeldvorming niet gevoelig genoeg is om eventueel aanwezige microscopische haardjes te tonen. Bestraling wordt in deze situatie alleen toegepast om pijnlijke uitzaaiingen te behandelen. Gerichte bestraling op 1 lymfeklier is technisch heel lastig, bijna altijd worden ook darmen of andere voor straling gevoelige weefsels geraakt. Dat kan vervelende bijwerkingen geven. Uit verzameld onderzoek uit heel Europa van de afgelopen jaren blijkt dat het weghalen van 1 lymfeklier maar zelden succesvol is, en dat slechts in ongeveer 30 % van de gevallen het beste resultaat is dat eventuele latere therapie enkele maanden uitgesteld kan worden. Het voornaamste argument is echter dat het naar verwachting het beloop van uw kwaadaardigheid niet zal beinvloeden.
Het is niet te zeggen of uw lymfeklier uitzaaiing agressiever is dan de in de ribben geconstateerde uitzaaiingen. Uit moleculair onderzoek van gebiopteerd weefsel weten we dat de verschillende haarden samengesteld kunnen zijn uit prostaatkankercellen met verschillende genetische afwijkingen. Daaruit kunnen we echter nog niet constateren welke vormen goed behandelbaar zijn met de diverse soorten medicijnen.
Soms zijn interventies wellicht technisch mogelijk, maar lijken ze niet zinvol en wegen ze niet op tegen de te verwachten bijwerkingen. Spreekt u daarover met uw behandelaars. Veel sterkte.