Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

Goed gelezen

Geachte Professor ,

Ik denk dat ik ongeveer alle vragen en antwoorden heb gelezen die u hebt gegeven in de laatste tijden.

Wat mij opvalt is dat men altijd het zelfde stramien volgt;

-PSA-Rectaal toucher-MRI-EVT Biopten-Gleason score biopten en evt behandeling.

Wat mij is opgevallen is,als men een gleason bepaalt dat dit dus is van de naaldbiopten(uiteraard men heeft maar deze).

Evenwel indien men het volledige operatiepreparaat ter beschikking heeft de gleason score een downgrade kan ondergaan zoals bij mij het geval was.Van 74+3 naar 73+4 wat in wezen toch een verschil is.

Kan men dit dan ook zeggen bij naaldbiopten gleason 6 3+3? Het kan ook minder zijn?
Alhoewel ik lees in de verschillende casussen dat schone snijranden,kleine gleason in het operatiepreparaat,geen lymfeklierinvasie ,tumorvrij zaadblaasjes en geen cribriforme groei ook wel stevige elementen zijn,of vergis ik mij?

Antwoord

Beste mijnheer, 

U heeft het goed gelezen. In ongeveer 5 % vindt er 'downgrading' plaats als men de Gleason score van het biopt vergelijken kan met al het weefsel dat bij de prostaatverwijdering vrij komt. Dat gebeurt met name als er maar in 1 van alle biopten kanker gevonden wordt. En ook zeker 10 % upgrading naar een hogere score. Maar van 6 naar 5, dat zie je nauwelijks of niet (vroeger nog wel). Dat heeft te maken met de internationale afspraken die pathologen gemaakt hebben om geen Gleason score 2 of 1 meer uit te schrijven. Voor patienten met een Gleason 6 na operatie zullen inderdaad snijranden een belangrijke parameter zijn voor prognose.

Vriendelijke groeten, dank voor uw bericht. Chris Bangma

Laatst bewerkt: 18/02/2023 - 06:37

Geachte Heer,

Als fervent lezer van de problematiek van prostaatkanker denk ik dat ik daarvan het laatste wonder nog niet heb gelezen.

Ik lees hier een patiënt die in Nederland gediagnosticeerd is met een gleason 9(isup gr5) en men niet wilt opereren.

Men stelt 35 maal bestralen + hormoontherapie voor.Patiënt gaat naar Gronau en daar wordt hij simpelweg geopereerd en alles normaal(Erecties en continentie normaal).zelfs onmeetbare PSA na 9 maand.

Deze APO zou ik toch eens willen lezen.

Bestaan er nog wonderen??

Laatst bewerkt: 27/02/2023 - 11:37

Beste mijnheer, ik hoop dat ik uw brief goed begrijp.

U vraagt of er in Nederland alleen maar bestraald wordt voor Gleason 9-10. Dat is niet het geval. Ook radicale prostatectomie wordt daarvoor aangeboden. 

Vriendelijke groeten, Chris Bangma

Laatst bewerkt: 09/03/2023 - 14:53