Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
inzetten Radium-223 behandeling
Beste meneer Bangma,
Op 55 jarige leeftijd is in januari 2023 mijn prostaat verwijderd ivm een aanwezige tumor (Gleason score 4+4). Voorafgaand aan de operatie waren er geen uitzaaiingen op de PSMA scan zichtbaar. Na de operatie was er een meetbaar PSA (0,31) en vervolgens waren er twee botmetastasen zichtbaar op een PSMA scan. Na verder oplopend PSA (21 per 30-08-2023) en toename van zichtbare botmetastasen (#6) op een volgende PSMA scan ben ik eind oktober gestart met hormoontherapie (Eligard). Vervolgens is na 2 opeenvolgende stijgingen van de PSA begin januari mCRPC vastgesteld. Op de recente PSMA scan zijn inmiddels 14 botmetastasen zichtbaar. De FDG scan bevestigt de botmetastasen en laat geen uitzaaiingen in organen of elders zien.
Op de site van het DUOS en in dit artikel uit het tijdschrift Urologie https://doi.org/10.1007/s13629-020-00299-3 lees ik dat een mogelijke vervolgbehandeling zou kunnen bestaan uit een behandeling met Radium-223. Deze behandeling zou significante overlevingswinst opleveren.
Volgens de DUOS site wordt deze behandeling vaak tot het laatst bewaard maar dat zou niet logisch zijn omdat het een effectieve behandeling is, weinig bijwerkingen geeft en juist vroeg in het beloop bij alleen botuitzaaiingen nuttig is (bij orgaanuitzaaiingen later in het ziekteverloop is Radium-223 geen optie meer).
Hoe kijkt u aan tegen het inzetten van een behandeling met Radium-223 in het stadium van mijn ziekte i.c. mCPRC waarbij enkel sprake is van botmetastasen? Zou Radium-223 voor mij een te overwegen behandeling zijn op dit moment met de gedachte dat een vervolgbehandeling met docetaxel of cabazitaxel mogelijk blijft mocht behandeling met Radium-223 op enig moment niet effectief (meer) zou blijken te zijn.
Alvast dank voor uw reactie!
Antwoord
Beste Mijnheer, de radium behandeling wordt inderdaad vanwege de bijwerkingen niet in een vroeg stadium gegeven, en veelal voor pijnbestrijding. Oncologen kiezen daarom eerder voor chemotherapie, die ook een overlevingsvoordeel geeft. Er is daarbij veel ervaring met de chemotherapie. U kunt met uw behandelaars over uw dilemma overleggen, en bespreken of er redenen zijn specifiek voor u om de radium eerder toe te passen. Er kunnen wellicht ook argumenten spelen over de logistiek van de radium behandeling.
Vriendelijke groeten, sterkte met het maken van uw behandelkeuzes met uw behandelteam. Chris Bangma