Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Kan er goedaardig prostaat weefsel achter blijven?
Hallo dokter Bangma,
Ik heb een vraag over de zenuw sparende prostaatoperatie.
Zou het kunnen dat er per ongeluk goedaardig prostaat weefsel achter blijft bij een zenuwsparende operatie.
Ik pel mijn mandarijn ook wel eens niet helemaal goed als u begrijpt wat ik bedoel. Er blijft dan ook wel eens vruchtvlees aan de schil zitten.
Als dit kan, zou dat weefsel dan ook PSA aanmaken en een bloedwaarde kunnen genereren waardoor wellicht ten onrechte later wordt besloten om alsnog te bestralen?
Ik zit zelf in actieve controle. Deze vraag kwam bij me op tijdens het bestuderen van de diverse opties.
Hopelijk heb ik het goed uitgelegd wat ik bedoel.
Vriendelijke groet,
Tinuxje
Antwoord
Beste mijnheer, ja het is thearetisch mogelijk dat bij een zenuwsparende operatie er goedaardig weefsel achterblijft dat een minieme hoeveel heid PSA produceert. Je ziet in dat geval dat de PSA meetbaar, maar constant blijft en niet toeneemt. Er wordt dan ook niet bestraald. Om zo'n positieve snijrand te vermijden wordt gebruik gemaakt van de Neurosafe procedure tijdens de operatie in een aantal operatiecentra.
ik hoop dat dit verduidelijking ggeeft. vriendelijke groeten, Chris Bangma
Hallo dokter Bangma,
Dank voor uw reactie. Ik hoop dat u nog tijd heeft voor een aantal aanvullende vragen.
Begrijp ik het goed dat een "positieve snijrand" eigenlijk alleen betekent dat er prostaat weefsel is achter gebleven? En dat die term dus niet altijd hoeft te betekenen dat het kwaadaardig weefsel betreft?
Kan tijdens een neurosafe operatie het onderscheid wel ter plekke gemaakt worden tussen kwaadaardig weefsel en goedaardig weefsel? Of wordt er altijd dieper gesneden als tijdens de operatiepauze blijkt dat er prostaatweefsel is achter gebleven?
Zijn er ook nadelen aan de neurosafe operatie?
Ik heb op internet wel eens gelezen dat het herstel van een niet neurosafe operatie sneller kan gaan vanwege de kortere narcose en omdat de wond korter open heeft gelegen. Is dit correct?
Vriendelijke groet,
Tinuxje
Beste Mijnheer,
In ervaren handen van een team van operateurs en pathologen is een neurosafe procedure niet of nauwelijks verlengend voor een operatie omdat er in de wachttijd tot de uitslag door geopereerd wordt. Een positief snijvlak slaat op het aanwezigheid van tumor in het beoordeelde snijvlak. Er kan dus ook goedaardig weefsel achterblijven dat eventueel een minieme hoeveelheid PSA na de operatie vormt, en dat verder geen rol speelt. De Neurosafe beoordeling tijdens de operatie is een snelle 'vriescoupe' procedure, en wordt altijd gecontroleerd na de operatie met een traditionele beoordelingsmethode die in kwaliteit net iets beter is. De foutenmarge is, in een ervaren team, erg laag en wellicht minder dan 5%. Als er aangegeven wordt tijdens de operatie dat er nog tumorweefsel in de patient zit, dan wordt een verdere resectie van dat weefsel verricht.
De neurosafe procedure is geanalyseerd, waarbij is gebleken dat deze niet schadelijk is op de lange termijn. Dus als de operateur door een randje van de tumor heen snijdt levert dit geen gevaar op voor verspreiding van de tumor en later terugkomen van de kanker.
Helpt u dit? Vriendelijke groeten, Chris Bangma
Hallo dokter Bangma,
Heel veel dank voor uw reactie. Dit helpt zeker!
Vriendelijke groet,
Tinuxje
Succes!