Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Kapselcontact in apex caudaal
Ik heb 3 foci rechts in de prostaat,allen PIRADS 4, Gleason score 3+3=6, PSA 10,7 met in zone 3 intraductaal carcinoom. De aanwezigheid van IDC-P wordt opnieuw bekeken. Een van de carcinomen zit in de apex van de prostaat en er is een reële kans op positieve snijvlakken. In het geval van daadwerkelijke behandeling gaat daarom mijn voorkeur uit naar externe bestraling want brachytherapie is niet geschikt vanwege volume prostaat 69 ml. Mijn vraag is nu, mocht het IDC-P niet aanwezig zijn, is active surveillance dan nog een veilige en duurzame optie omdat het carcinoom in de apex caudaal kapselcontact maakt. Ik wil kapseldoorbraak en mogelijk uitzaaiingen voorkomen. Ik ben 76 jaar en goed gezond.
Gaarne Uw gewaardeerde reactie.
KBacon.
Antwoord
Beste mijnheer, dank voor uw vraag. De afweging is hier met name of deze tumor zoals nu bekend nog relevant kan worden en symptomen geven tijdens uw leven. Indien dit puur Gleason 6 is, dan is dat onwaarschijnlijk. De uitslag van het weefselonderzoek is daarom van groot belang. Active Surveillance is erop gericht een eventuele behandeling uit te stellen, en op uw leeftijd betekent dat dat u wellicht dan over jaren in aanmerking zou komen vanwege waargenomen voortgang van het carcinoom voor bestraling. Het is dan echt de vraag of dat nog verantwoord is op dat moment. Daarom kunt u besluiten of nu radiotherapie te laten verrichten, of gewoon af te wachten en het PSA te vervolgen, en bij stijging te kijken of u voor een endocriene therapie in aanmerking komt. Ik begrijp uit uw mail dat uw voorkeur bij het eerste ligt.
Ik hoop dat u dit helpt bij een lastig besluit. Met vriendelijke groeten, Chris Bangma
Beste Prof. Bangma,
Zoals ik U reeds eerder schreef heb ik een carcinoom in de apex caudaal gelegen rond de urethra. Mijn prostaatvolume is 69 ml en blokkeert gedeeltelijk de urethra waardoor plasklachten en urineverlies door een geïrriteerde dikwandige blaas. Ik gebruik op dit moment 4 weken dutasteride en hoop, zoals U beschrijft, dat mijn plasklachten na 6-8 weken daardoor zullen verbeteren. Mocht dat niet zo zijn is dan een TURP , gezien het beschreven carcinoom in de apex, en het feit dat mijn prostaatkanker wordt gemonitord middels een active surveillance protocol een veilige optie? Kan worden doorgegaan met A.S.? Of moet ik toch, mocht een TURP nodig zijn, in gedachten houden als alternatief ofwel RALP dan wel een TURP gevolgd door EBRT vanwege mogelijke seeding van de prostaatkanker?
Vriendelijke Groeten, JackBacon2.
Beste Jack, begrijpelijke vragen . Wel lastig om exacte voorspellingen te doen want er kan veel variëren. Natuurlijk kunt u doorgaan met dutasteride onder active surveillance. Ook een Turp is mogelijk met AS. Alleen als er sprake zou zijn van een toename van het risico op een relevante kanker, dan is een oriëntatie op bestraling of operatie met Ralp nodig. Ik hoop dat dit helpt bij de keuze. Vriendelijke groeten chris bangma