Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
PSA stijging na prostaatverwijdering
In Juni 2019 is mijn prostaat verwijderd, waarbij in 3 van 15 weggehaalde lymfeklieren een uitzaaiing werd gevonden. Helaas is de PSA weer heel langzaam gaan stijgen tot 0,2. Een recente PSMA/PET scan ziet gelukkig nergens verdere uitzaaiingen. Volgende week in gesprek met de uroloog over een volgende stap. Is lokaal het 'prostaatgebied' stereotactisch bestralen een goede optie? Ik heb begrepen dat dit nauwkeuriger is dan de 'normale' bestraling. Hoe wordt dan bepaald waar precies moet worden bestraald en hoe vaak? Ik wil hormoon therapie zo lang mogelijk uitstellen vanwege de bijwerkingen (impotentie). Of is afwachten beter tot de PSA iets verder is gestegen en dan opnieuw een PET/CT scan doen?
Alvast hartelijk bedankt voor het antwoord!
Andre
Antwoord
Beste Andre, PET scans kunnen niet elke afwijkende cel zien, daarom zal het bestralen van een iets groter gebied waarin niet gedetecteerde cellen kunnen zitten altijd beter uitvallen dan een stereotactisch gebied. Vraag is of deze winst opweegt tegen de mogelijke bijwerking van een iets grotere bestraling. Er is niemand die dat kan vertellen momenteel, zeker niet in individuele gevallen. Indien de snijranden bij de verwijdering niet vrij van kanker waren, dan is er een hoger risco dat in het originele prostaatbed kankercellen achtergebleven zijn, dus is afwachten op meer PSA wat dat betreft niet voordeliger. Bij u waren ook een klein aantal lymfeklieren aangedaan. Met een behandeling wordt daarom in maximaal de helft van de gevallen een uitstel van hormoonbehandeling bereikt, voor zover de literatuur dat vermeldt. Dat risico moet u dus inbouwen in de verwachtingen die u heeft van de behandeling.
Ik hoop dat u dit helpt. Vriendelijke groeten, en sterkte, Chris Bangma
Beste Chris Bangma,
Bedankt voor de reactie. Goed te weten dat bestraling hormoon behandeling in een aantal gevallen kan uitstellen. Ik ga de voor en nadelen van (stereo tactische) bestraling deze week bespreken met mijn behandelaar.
Vriendelijke groeten,
André