Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Salvage brachytherapy
Dear Sir,
I am a Norwegian male, 71 years of age.
PSA levels: Feb 2005 6.1, after BT nadir 0.2 in 2007, then slowly rising to 6.2 in nov.2019
Gleason scores: 7 (both 4+3 and 3+4 in different samples) in 2005
Received treatment on Aug 9, 2005 at Cleveland Clinic, Dept of Radiation Oncology, ;Brachytherapy via Amertek template technique, 92 sources of I-125, total 144 Gy, total activity 42.7 U
On October 23, 2019, PSMA PET reveals suspect residual tumor below the prostate gland, anterolaterally left at the anorectal transit.
Since brachytherapy is not offered in Norway, the local hospital suggest further observation, followed by androgen deprivation therapy if and when required.
I would appreciate if you could kindly let me have names and addresses of clinics in Germany or the Netherlands that perform salvage brachytherapy; and if any of them routinely offers treatment involving gel injection or use balloon implants for spacing from the isotope in order to reduce toxicity.
Best regards,
E.Lassen
Antwoord
Dear Mr Lassen,
In the Netherlands brachytherapy is offered, but not for recurrent cases after primary brachytherapy. For salvage radiotherapy after primary low dose rate brachytherapy, external beam radiation therapy is available. Sometimes also given by means of Cyberknife robotic radiotherapy. However, from what you describe from the location of the recurrence, radiotherapists might be hesitant to apply that: it is too close to the rectal sphincter. The alternative for treatment with curative intent a radical prostatectomy may be offered, but the side effects of incontinence and impotence are considerable (over 50 %). Whenever you want a second opinion, you might turn to the radiotherapist Professor Luca Incrocci at Erasmus Medical Centre, working in the Prostate Centre South West Netherlands in Rotterdam.
yours sincerely