Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

Stijgend psa na prostaatverwijdering

Goedendag,

Eind 2013 is bij mij op 52 jarige leeftijd prostaatkanker vastgesteld met de volgende score’s: pT2b pNO RO

Gleason 3+4=7.

Vervolgens heb ik een robot ( Da Vinci) prostaat verwijdering ondergaan in het  St. Antonius- Hospital in Gronau Duitsland.

De operatie is goed verlopen en de snijranden waren schoon.

Tot en met januari 2020 was het psa altijd 0,01 ng/ml. Tijdens de coronatijd heb ik het psa laten meten bij de huisarts met de volgende waarden:

Eind 2021 -0,02/ 14-04-2022 -0,05/ 26-10-2022-0,10/11-01-2023-0,10

Daarna ( 20-04-2023)heb een afspraak gemaakt met het St.Antonius Hospital in Gronau, mijn Psa waarde was toen 0,120 ng/ml.

De controlerende arts heeft dit nog besproken in het team ( Tumorkonferenz) en hun advies is een Salvage EBRT behandeling te ondergaan,evt. daarvoor nog een PSMA-PET-CT scan.

 

-Deelt u het advies van Gronau v.w.b. de Salvage EBRT behandeling en evt. een scan?

- Klopt het dat dit het beste gedaan kan worden tussen 0,2 en 0,5 ng/ml?
- Zijn er nog andere opties?
 

Met vriendelijke groet,

Jan

 

 

 

Antwoord

Beste Jan, je bent nu tien jaar na initiele behandeling, en de PSA is 0.1 ng/ml . Een PSMA scan wordt gewoonlijk gedaan bij 0.3-0.4 ng/ml. De scan moet natuurlijk wel invloed hebben op de behandeling, dus bijvoorbeeld: als er geen terugkeer wordt gezien in het prostaatbeed doen we geen radiotherapie....Het kan zijn dat een verdere PSA stijging ook nog lang duurt totdat het nivo bereikt is. In Nederland zijn we terughoudend met salvage therapy, zeker als ik naar deze gegevens kijk. Er ligt een gevaar van overbehandeling door bestraling met negatieve bijwerkingen. En dan heb je daar de rest van je leven last van. 

 

Ik hoop dat deze overwegingen je helpen. Vriendelijke groeten, Chris Bangma

Laatst bewerkt: 08/06/2023 - 09:39