Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Uitzaaiingen na prostaatverwijdering
Ls,
Op 10 juni ben ik in het Maasstad ziekenhuis met de da Vinci robot geopereerd. De prostaat met zaadblaasjes zijn verwijderd, inclusief 9 lymfeklieren. Operatie goed doorstaan. Uitslag van pathologisch onderzoek van het weefsel geeft een bemoedigend resultaat: snijvlakken schoon, lymfeklieren schoon. De tumorcellen hadden echter wel de zaadblaasjes bereikt. Dokter vertelde daarover dat in 50 tot 60% van de mannen waarbij dit het geval is, de kanker zich zal openbaren op een andere plek. (Andere lymfeklieren bijvoorbeeld). De verandering van score van 3+3 naar 4+3 betekende dat de kanker agressiever was geworden in het afgelopen jaar. Dus van actief afwachten werd het ingrijpen. Nu de vraag: als deze tumorcellen zich versnelt verspreiden (wat het geval is), is het dan aannemelijk dat die cellen zich inmiddels al ergens hebben verspreid? En als dat zo is, zou het dan goed zijn om eerder dan na 4 maanden op psa te testen? En ook nog; als die cellen zich zo snel verspreiden, is het dan aannemelijk dat de blaas als eerste ‘aan de beurt’ was geweest? Tot slot: hoeveel tijd kan er verstrijken tussen het nu ‘schoon’ zijn en het openbaren van de tumorcellen op een andere plaats?
met vriendelijke groet,
Davidjr
Antwoord
Beste David, indien er sprake is van uitzaaiende cellen, dan kunnen die overal terechtkomen via het bloed, en vooral in nabije lymfeklieren in de onderbuik via de lymfe. De blaas is geen voorkeursplek. Ook niet zou het doorgroei van achtergebleven kankercellen rondom de verwijderde zaadblazen zijn. Het PSA geeft met name aan of er sprake is van nog achtergebleven cellen, en is daarvoor de gevoeligste bepaling. De bepaling is betrouwbaar 3 weken na de operatie, dus als het spannend is kan de bepaling eerder gedaan worden. Ik denk dat je behandelaar ook gevoelig voor is. Als de PSA nu nihil is, dan kan deze op elk mogelijke termijn weer gaan stijgen. Maar hoe langer dat duurt, hoe beter het is. Het is met name relevant gedurende de eerste paar jaren, zodat aanvullende therapie overwogen kan worden. Laten we hopen dat dat niet hoeft.
Vriendelijke groeten, Chris Bangma