Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.
Hoe kunnen we je het beste helpen?
Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.
Stel je vraag zo duidelijk mogelijk
Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:
- Welke onderzoeken je hebt gehad
- Het stadium van de ziekte
- Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
- Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
- De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek
Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
- Wanneer je bestraling kreeg
- Wanneer je geopereerd bent
Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:
- Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?
Wat kun je beter niet doen?
- Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
- Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
- Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
- Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.
Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.
Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.
Goed om te weten:
- Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
- Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.
Hoe werkt het?
- Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
- Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
- De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
- Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.
Wat vertelt een gemeten PSA-waarde eigenlijk
Beste dokter,
Omwille van mijn PK stadium 4 lees ik alles op Kanker.nl omtrent deze ziekte.
Wat ik hier wil aanhalen en vragen is wat een PSA-waarde nu eigenlijk vertelt over de ernst van deze PK?
Na controle 2 jaar geleden bleek ik een PSA-waarde te hebben van 5.4.
Dit is dus niet echt hoog maar er werd wel een afspraak gemaakt met de uroloog.
Metastasen en bekken (2) en longen (14) werden vastgesteld.
Beslist werd voor radicale prostatectomie via DaVInci-robot: prostaat zelf maar ook geimpacteerde zaadblaasjes en lymfen werden eveneens verwijderd. Helaas niet zenuwsparend.
Daarna chemotherapie ( 6 sessies om de 3 weken) en vervolgens blijvende antihormoontherapie ( dagelijks 4 tabletten Nubeqa) en om de drie maanden spuitje Depo eligard. Bij elke 3-maandlijkse controle bleek mijn PSA-waarde nadien zo goed als onmeetbaar. ( o.1).
Hier lees ik heel vaak zeer hoge PSA-waarden maar deze patiënten hebben niet altijd een uitgezaaide PK.
Wat vertelt ons dan die PSA-waarde echt? Ik heb de indruk dat een PSA-waarde weinig zegt over hoe ernstig de PK is. Maar het is zowat de Heilige Graal bij het opsporen van PK. Of sla ik de bal mis?
MVG
Bart Jan
Antwoord
Beste mijnheer, u slaat de spijker op de kop. Ofschoon een verhoging van het PSA gepaard kan gaan met het vinden van een prostaatkanker, is dat niet altijd het geval , en kan de reden voor verhoging een ontsteking of een goedaardige vergroting van de prostaat zijn. En ofschoon er bij de aanwezigheid van een tumor meer PSA vanuit de prostaatcellen naar de bloedbaan kan lekken, heeft dat niet altijd te maken met de ernst van de kanker. Bij meer agressieve kankers kan het zo zijn dat de kankercellen zo ernstig veranderd zijn dat ze geen PSA meer aanmaken, en dus juist het tegenovergestelde effect plaatsvindt: de PSA productie is laag en dus is het PSA in het bloed ook niet zo hoog als wellicht verwacht. Met deze effecten moeten we werken ook bij de opsporing van prostaatkanker. Dat is lastig, maar toch is PSA de beste en meest efficiente hulp vooralsnog bij het opsporen, juist omdat het nagenoeg alleen door prostaatcellen wordt gemaakt. Dat is uniek voor een kanker. Ergo: de PSA vertelt ons vaak dat er iets aan de hand is, maar niet wat precies (en dan moeten we verder kijken met bijvoorbeeld beeldvorming door een MRI). En ook andersom: als er iets aan de hand is, dan komt dat niet altijd tot uiting in het PSA.
Ik hoop dat u dit helpt. vriendelijke groeten, Chris Bangma