Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

Uitzaaiingen bij papillaire schildklierkanker

Dank voor de tijd!

Als de papillaire schildklier carcinoom enige tijd in contact is met de bloedbaan, is er kans op uitzaaiingen begreep ik. 

Zijn dit uitzaaiingen in de omgeving? Of kan dit dan ook verder weg zijn?

Zijn deze waarneembaar op een scan? Of moeten die bepaalde grote hebben?

Antwoord

Beste Elisabeth, 

Je stelt een hele goede maar ook lastige vraag omdat het niet altijd zwart/wit is. 

In het algemeen: Kanker kan op verschillende manieren uitzaaien: Via de lymfebanen of via het bloed. Je ziet vaak dat de uitzaaiingen via de lymfebanen lokaal zitten, dus in de directe omgeving (de lymfeklieren in de hals en vervolgens steeds verder). Uitzaaiingen via het bloed zijn vaak op afstand (longen, bot, lever). De manier van uitzaaien wisselt sterk per kankersoort en per locatie. Bij papillair schildklierkanker zie je vooral uitzaaiingen via de lymfeklieren. Bij folliculair schildklierkanker zie je ook vaker lymfeklier uitzaaiingen, maar via de bloedbaan kan ook voorkomen (zeldzaam). 

Of ze waarneembaar zijn hangt heel erg af van het onderzoek wat is gebruikt. Het ene onderzoek is gevoeliger dan het andere onderzoek, maar ook het bereik (hoeveel van je lichaam op de scan staat) wisselt. Zo is een PET scan van van kruin tot liezen, maar een MRI vaak van een stuk kleiner gedeelte van je lichaam en een echo alleen van je hals. 

Voor alle onderzoeken geldt dat je de cellen los niet kan zien. Uitzaaiingen moeten vaak groter dan 3-5mm zijn voordat we ze kunnen detecteren. Eén goede scan biedt dus geen 100% garantie voor de toekomst, en daarom moet je ook jaren onder controle blijven. 

Ik hoop dat dit antwoord is op je vraag 

Met vriendelijke groet

Mark van Treijen - internist endocrinoloog UMC Utrecht

Laatst bewerkt: 11/01/2023 - 16:45