Hoe werkt het? (klik om te openen)

Via Vraag het een professional kun je vragen stellen aan een deskundige op kanker.nl. Bijvoorbeeld een vraag over je diagnose of de onderzoeken die je krijgt. Of vragen over je behandeling en de bijwerkingen daarvan. Ook kun je bij ons terecht voor vragen over je leven met/na kanker. De deskundige kan met je meedenken en uitleg geven. Goed om te weten: de professionals vervangen nooit je eigen arts, verpleegkundige of hulpverlener. Die blijft altijd je eerste aanspreekpunt.

Hoe kunnen we je het beste helpen?

Heb je een vraag over iets in je online patiëntendossier? Bespreek die altijd eerst met je arts. Heb je er daarna nog vragen over, dan kun je bij ons terecht. Maar vraag altijd eerst je arts.

Stel je vraag zo duidelijk mogelijk

Wat zet je in je vraag? Dit kan belangrijk zijn om te noemen:

  • Welke onderzoeken je hebt gehad
  • Het stadium van de ziekte
  • Kenmerken van de tumor, bijvoorbeeld hormoongevoeligheid of genmutaties
  • Uitslagen van onderzoeken: bijvoorbeeld de PSA-waarde of de CIN-uitslag
  • De eindconclusie in het verslag van weefselonderzoek

Heb je vragen over bijwerkingen of gevolgen van de behandeling? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke medicijnen je gebruikt of hebt gebruikt
  • Wanneer je bestraling kreeg
  • Wanneer je geopereerd bent 

Heb je vragen over omgaan met kanker? Schrijf dan bijvoorbeeld:

  • Welke problemen je ervaart. Heb je bijvoorbeeld last van angst of onzekerheid, of problemen met je relatie? Of heb je vragen over hoe het gaat met je werk?

Wat kun je beter niet doen?

  • Plaats niet het hele verslag van weefselonderzoek.
  • Plaats geen afbeeldingen van scans of röntgenfoto's.
  • Plaats geen foto’s van bobbeltjes, vlekjes en dat soort dingen.
  • Plaats geen namen, telefoonnummers, mailadressen van jezelf of zorgverleners.

Gebeurt dit toch? Dan moeten we dit soort extra gegevens helaas verwijderen.

Vind je het moeilijk om een vraag te stellen? Dan kunnen de voorlichters van kanker.nl helpen bij het maken van een vraag.

Goed om te weten:

  • Alle vragen en antwoorden zijn openbaar. Elke bezoeker van kanker.nl kan de vraag en het antwoord meelezen. Gebruik daarom altijd de naam die je hebt gekozen toen je een account aan hebt gemaakt.
  • Onze professionals stellen geen diagnose, geven geen second opinion en geen behandeladvies. Heb je klachten die door kanker kunnen komen, dan kun je het beste naar je huisarts gaan.

Hoe werkt het?

  • Om een vraag te kunnen stellen heb je een account nodig. Heb je een account dan moet je eerst inloggen.
  • Kies de professional(s) aan wie je een vraag wilt stellen. Klik op Stel je vraag en klik daarna op vraag versturen.
  • De professional probeert je vraag zo snel mogelijk te beantwoorden.
  • Je krijgt een melding op je overzicht met activiteiten als je vraag beantwoord is.

Wel of niet opereren schildklier rechts na stembandverlamming links

In 2010 rechts en in 2012  links, ben ik geopereerd vanwege een nodus met bethesda 4 cellen. Uitslag na de operatie niet kwaadaardig.

Echter nu heb ik rechts weer een nodus met bethesda 4 cellen. Bij kno arts gebleken dat mijn linker stemband is verlamd. Bij een normale stem. 

Wat nu te doen wel of niet opereren? Enige manier om een diagnose te krijgen is opereren. Maar als de zenuw naar de rechter stemband ook geraakt wordt......

Wat is het beste epilepsie centra in Nederland? En wie de beste Chirurg?

 

 

Antwoord

Beste Annelies, 

Wat vervelend. Als de stemband links inderdaad verlamd is en stil staat, zijn we normaliter zeer terughoudend met operatie aan de rechterzijde. Als daar namelijk (ook) een complicatie ontstaat en de stemband rechts komt stil te staan, kom je in ademnood. Je bent ook al links geopereerd, wat de kans op complicaties vergroot. We zullen dus niet een diagnostische operatie doen in jouw situatie (operatie om te kijken wat het is). 

Ons advies zou zijn om een FDG PET CT scan te maken. Als de PETscan negatief is (geen opname van radio-actief suiker in de nodus) dan is de kans dat de knobbel goedaardig is, 95%. Als de FDG PET Ct positief is, zegt dit nog niets over wel/geen kanker. Deze kans blijft dan ongeveer 30%. Wat je dan moet doen is nu niet te beantwoorden. Dat hangt onder meer af van de locatie van de huidige nodus, de grootte, jouw leeftijd, de vorige operatie etc etc.  De kans op een terughoudend beleid is in ieder geval groot. 

Ik denk dat je niet epilepsie maar schildkliercentrum bedoeld. We hebben (gelukkig) in Nederland niet één beste centrum maar meerdere academische ziekenhuizen die zich hebben toegelegd op de behandeling van schildklierkanker. Op deze website kan je zien welke ziekenhuizen zijn benoemd als Europese expertise centra schildklierkanker: https://endo-ern.eu/rare-thyroid-conditions/expert-centres/  

Dat geldt ook voor chirurgen. Het is vooral van belang dat je een ervaren chirurg hebt die veel schildklier operaties doet en gelukkig zijn er meerdere in Nederland (werkzaam in de academische centra). Deze vraag kan je het beste stellen aan de patient vereniging (SON), die ervaringen teruggekoppeld krijgt uit het hele land.

Veel succes

Mark van Treijen - Team UMC Utrecht 

 

Laatst bewerkt: 04/03/2024 - 11:18

Beste dokter van Treijen, hartelijk dank voor uw antwoord. De opluchting is al groot dat er nog meer mogelijk is om een diagnose te stellen. Ook al is dat geen 100 procent.  Mij is verteld dat een diagnose alleen mogelijk  is na operatie. 

Ik ga mij aanmelden voor een second opinion bij UMC Utrecht. 

Dankbare groet  Annelies

Laatst bewerkt: 05/03/2024 - 10:42