Onderzoek naar een behandeling met systeemtherapie en radioactieve holmiumbolletjes (radio-embolisatie) voor patiënten met uitgezaaide darmkanker.
Deze studie onderzoekt hoe werkzaam en veilig behandeling met radioactieve holmiumbolletjes (radio-embolisatie) is in combinatie met de standaard systeemtherapie bij patiënten met uitgezaaide darmkanker. Systeemtherapie is een ander woord voor behandelingen zoals chemotherapie en doelgerichte therapie.
Radio-embolisatie is een gerichte behandeling van leveruitzaaiingen met beperkte belasting. Het is een behandeling met bolletjes met daarin een radioactief deeltje (holmium). De holmiumbolletjes worden ingespoten in de leverslagader. Hierdoor worden de uitzaaiingen in de lever lokaal bestraald.
Wanneer er uitzaaiingen in de lever zitten, wordt een patiënt normaal gesproken alleen behandeld met systeemtherapie of eventueel radio-embolisatie, of worden de behandelingen na elkaar gegeven als dat nog mogelijk is. In dit onderzoek willen we de systeemtherapie en radio-embolisatie combineren. We verwachten dat uitzaaiingen in de lever door het toevoegen van radio-embolisatie beter behandeld worden terwijl de overige uitzaaiingen onder controle worden gehouden door de systeemtherapie.
De voorwaarden voor deelname aan dit onderzoek zijn onder andere:
Er wordt gecontroleerd of de patiënt geschikt is voor de behandeling.
Hiervoor worden een aantal onderzoeken verricht tijdens een bezoek aan het ziekenhuis.
De patiënt komt voor de eerste twee kuren met systeemtherapie naar UMC Utrecht. Hier wordt ook de radio-embolisatie gegeven. Vanaf de derde kuur kan de patiënt in het eigen ziekenhuis worden behandeld voor het vervolg van de behandeling. De systeemtherapie bestaat uit trifluridine/tipiracil tabletten (TAS-102) en bevacizumab.
De radio-embolisatie wordt tijdens de eerste kuur met systeemtherapie gegeven, en als het nodig is ook tijdens de tweede kuur. Eerst wordt een proefbehandeling gedaan. Tijdens de proefbehandeling wordt een testdosis holmiumbolletjes toegediend en wordt een scan gemaakt. Tijdens de echte behandeling met radio-embolisatie krijgt de patiënt een hogere dosis radioactieve holmiumbolletjes. Daarom blijft de patiënt een nacht ter observatie in het ziekenhuis. Na 3-4 dagen wordt er een scan gemaakt of te zien of de verdeling van de radioactieve holmiumbolletjes in de lever goed is.
De arts bespreekt de bijwerkingen van systeemtherapie en radio-embolisatie voordat de behandeling gestart wordt.
Onderstaande ziekenhuizen nemen deel aan het onderzoek. Het kan zijn dat uw ziekenhuis niet genoemd wordt, maar wel aan het onderzoek deelneemt. Informeer hiernaar bij uw arts.
UMC Utrecht
Het onderzoek naar deze nieuwe behandeling is getoetst door een erkende medisch-ethische toetsingscommissie. Deze heeft geoordeeld dat het verantwoord is om de medewerking van patiënten te vragen. Voor meer informatie zie: CCMO
Vermelding in trialregister:
Nederlandse titel: Niet gerandomiseerde fase II studie met trifluridine/tipiracil (TAS-102), bevacizumab en geïndividualiseerde radio-embolisatie met ¹⁶⁶Ho-microsferen bij patiënten met gemetastaseerd colorectaal carcinoom
Wil je meedoen aan deze trial? Bespreek dit dan met je arts. Hij of zij kan beoordelen of je in aanmerking komt. Ook kun je inhoudelijke vragen over de trial met je arts bespreken.
Tip: Neem in elk geval de naam van de trial mee naar je arts.