Diffuus laaggradig glioom

Een diffuus laaggradig glioom is een hersentumor die langzaam groeit en daarbij doordringt in omliggend, gezond hersenweefsel. Het is een graad 2 glioom.

Hoe vaak komt een diffuus laaggradig glioom voor?

Het is niet precies bekend hoeveel mensen in Nederland elk jaar de diagnose diffuus laaggradig glioom krijgen. De meeste mensen zijn tussen de 20 en 50 jaar als ze de diagnose krijgen.

Klachten bij een diffuus laaggradig glioom

De meest voorkomende symptomen van een diffuus laaggradig glioom zijn:

• epileptische aanvallen (insulten)
• (kleine) gedragsveranderingen
• stemmingsstoornissen

Is het glioom groter, dan kunnen klachten door drukverhoging en schade aan de hersenen voorkomen.

Omdat een laaggradig glioom langzaam groeit, komen de volgende symptomen minder vaak voor:

• veranderingen in het denken, onthouden en gedrag
• neurologische uitval, zoals zwakte of verlamming in een lichaamshelft, problemen met zien en problemen met taal en spraak.
• hoofdpijn

Een diffuus laaggradig glioom ontwikkelt zich uiteindelijk bijna altijd tot een hooggradig glioom. Dan ontstaan meestal wel klachten zoals neurologische uitval.

Soms zijn er geen klachten en wordt de tumor toevallig ontdekt, wanneer er een scan om een andere reden gemaakt wordt.

Behandeling bij een diffuus laaggradig glioom

Bij een diffuus laaggradig glioom is een behandeling niet altijd nodig. Dit hangt af van:

• je klachten
• de grootte van de tumor
• de plaats van de tumor

Wachten met behandelen

Is de tumor nog klein en heb je geen of weinig klachten? Dan kan de arts in overleg met je besluiten om te wachten met de behandeling tot je klachten krijgt. Dit heet ‘waakzaam wachten‘ of ‘wait and see’. Een operatie geeft namelijk risico’s op neurologische uitval zoals verlamming of problemen met zien of spreken.

Patiënten met een diffuus laaggradig glioom kunnen soms vele jaren leven zonder terugkeer of klachten van de ziekte.

Operatie

Is behandeling wel nodig, dan is operatie vaak de behandeling van eerste keus. Deze operatie heet craniotomie. De arts verwijdert zoveel mogelijk van de tumor. Doel is het verminderen van klachten.

Het is bijna nooit mogelijk om de tumor helemaal te verwijderen. De grens tussen tumorweefsel en gezond weefsel is namelijk meestal niet precies vast te stellen. Dit komt doordat de kankercellen tussen de gezonde cellen zitten. De arts kan niet heel veel gezond hersenweefsel wegnemen om meer zekerheid te hebben dat al het tumorweefsel verwijderd is. Dit zou namelijk grote invloed hebben op je functioneren. Het kan bijvoorbeeld leiden tot neurologische uitval zoals verlamming of problemen met zien of spreken.

Aanvullende behandeling 

Na een operatie is aanvullende behandeling niet altijd nodig.

Aanvullende behandeling is wel nodig als:

• een tumor weer groeit na een eerdere operatie
• een tumor agressiever gaat groeien (hooggradig wordt)
• een operatie niet mogelijk en behandeling wel nodig is

Is aanvullende behandeling nodig? Dan bestaat deze meestal uit bestraling. Soms gevolgd door chemotherapie.

Soms kun je chemotherapie krijgen in plaats van bestraling.

Leven met een glioom

Wanneer je een glioom hebt, heeft dat grote invloed op je leven. Ook voor je dierbaren kan het zwaar zijn. 

Er zijn verschillende mensen die jou en je naasten extra kunnen begeleiden. Samen met je neuro-oncologieverpleegkundige kun je bespreken welke begeleiding het beste bij je past.