Kans op afstoting van donorcellen

Een allogene stamceltransplantatie slaagt niet altijd. In minder dan 5% van de transplantaties kunnen de donorstamcellen niet goed nestelen in het beenmerg. Het lichaam stoot deze stamccellen dan af.

Er kunnen meerdere redenen zijn voor afstoting van de stamcellen:

• de cellen van donor en ontvanger passen onvoldoende bij elkaar
• er zijn te weinig stamcellen toegediend
• de voorbehandeling was te licht

Wat zijn de risico’s van afstoting van stamcellen na myeloablatieve voorbehandeling?

Als je zelf geen stamcellen meer hebt omdat ze gedood zijn bij de voorbehandeling is een afstoting kritiek. Je hebt de stamcellen van de donor immers nodig om nieuwe bloedcellen te maken.

Er zal dan opnieuw een transplantatie moeten plaatsvinden. Met dezelfde donor, maar met een andere voorbehandeling, of met een andere donor. Hierdoor duurt het extra lang voordat je afweer weer werkt. In deze situatie is de kans om te overlijden groot.

Wat zijn de risico’s van afstoting van stamcellen na een niet-myeloablatieve voorbehandeling?

Als je stamcellen bij de voorbehandeling slechts verzwakt zijn, kan je eigen beenmerg (deels) weer uitgroeien. Je hebt nog wel afweer. De afstoting van de donorcellen geeft daarom minder kans om te overlijden.