Stel je vraag over blaaskanker aan dr. Mirjam Schotman, uroloog
Het stellen van een vraag aan een professional is verplaatst. Dr. Mirjam Schotman is sinds kort gestopt met het beantwoorden van vragen. We zijn op zoek naar een vervanger.
Zodra een nieuwe professional voor Blaas- en/of nierkanker beschikbaar is, laten we dat weten. Het stellen van vragen aan professionals is voortaan hier mogelijk.
Meer over Blaaskanker en Nierkanker
Meer over Blaaskanker en Nierkanker
366 reacties
Mijn zus wordt momenteel dmv immunotherapie behandeld voor spierinvasieve blaaskanker. Zij heeft hier geen bijwerkingen van. De tumor is na een half jaar flink kleiner geworden. Volgens haar neemt het lichaam na 2 jaar immunotherapie zelf deze werking over en dat zou betekenen dat zij dan genezen is. Ik vind dit moeilijk te geloven. Kunt U uw mening hierover geven?
Bij voorbaat hartelijk dank.
Beste Amje
het spijt me; ik kan uw vraag niet beantwoorden.
Immunotherapie wordt normaliter gegeven door de medisch oncoloog (niet door de uroloog).
Wat ik wel weet: immunotherapie bij blaaskanker wordt op dit moment niet gegeven om genezing te bereiken .
Kijk ook eens wat kanker.nl over immunotherapie schrijft of bezoek de site van stichting DUOS.
vriendelijke groet
M.Schotman
Maria van Ginneken
Beste mevrouow van Ginneken,
Uit de beschrijving die u geeft maak ik op dat er een soort "verlittekening" of vernauwing in de plasbuis(uitgang) is ontstaan. Dit is geen bekende complicatie van blaaskanker of frequente cystoscopieen.
Een plasbuisvernauwing bij een vrouw kan een aantal oorzaken hebben:
1. LSEA: een chronische ontsteking en verlittekening van slijmvlies met verlies van normale elasticiteit
2. druk van buitenaf door bijvoorbeeld een cyste of een "divertikel" rondom/naast de plasbuis
3. littekenweefsel zonder duidelijke oorzaak met vernauwing vd plasbuis tot gevolg
Een MRI kan met name afwijkingen rondom de plasbuis opsporen. Goed idee om die te laten maken. Omdat ik zelf geen lichamelijk onderzoek bij u gedaan heb kan ik er niet meer dan dit over zeggen. Ik hoop dat uw eigen uroloog u verder kan helpen.
Vriendelijke groet
M.Schotman
Bedankt voor uw antwoord. Inmiddels is helaas gebleken dat er sprake is van een tumor die rondom de urethra groeit en inmiddels (op dat moment) 4,5 cm groot is. Het is volgens mijn uroloog zeer zeldzaam ( 1: 1 miljoen bij vrouwen). Omdat ik bij de cystoscopie van april geen klachten had is het vermoedelijk na die tijd pas ontstaan en groeit dus zeer snel. Ook heeft de MRI aangetoond dat in de lymfklier van mijn linker lies een massa is die er volgens de radioloog "pathologisch" uitziet. Afgelopen donderdag een biopsie gehad en een nieuwe CT scan van de longen, onder- en bovenbuik. Dinsdag zijn de uitslagen hopelijk binnen. Wat mij o.a. zorgen baart is dat mijn eigen uroloog (die ik zeer hoog heb zitten) een tumor als dit nog nooit heeft meegemaakt en dus niet zelf de operatie uit kan voeren. Als er al een operatie mogelijk is. We zullen dus moeten shoppen voor iemand die het kan en aandurft.
Hebt u hier weleens mee te maken gehad? Is er hoop op een goede afloop?
Hartelijk dank alvast voor uw antwoord,Maria van Ginneken
Beste mevrouw van Ginneken,
Alles hangt af van het biopt en de scan. Wat u overkomt is erg zeldzaam..., ik heb het 1 x eerder meegemaakt.
ik wens u sterkte en hoop op een goede afloop
vriendelijke groet
M.Schotman
Beste mevrouw Schotman,
In vervolg op onze eerdere berichtwisseling: inmiddels zijn wij een tijdje verder. Naast de uiterst zeldzame urotheel celcarcinoom rondom de urethra bleek ik bij de scans uitzaaiingen te hebben in lymfklieren en longen. Palliatieve behandeling dus, met gemcitabine en carboplatin. Na 3 van de 6 kuren, waarbij ik vreselijk ziek ben geweest, is een CT scan gemaakt waarbij is gebleken dat de chemo's geen resultaat hebben gehad en is besloten de behandeling te staken.
De oncoloog heeft mij nu doorverwezen naar het Erasmus Cancer Centre voor een eventuele (2e lijns) behandeling met immuuntherapie, Pembrolizumab. Ik ben nog niet benaderd door de arts van het Erasmus en weet ook nog niet of ik ervoor in aanmerking kom. Het voelt vreemd om onder deze omstandigheden helemaal niet behandeld te worden.
Zou dit ook uw keus zijn geweest? Zijn er nog andere opties?
Alvast erg bedankt voor uw antwoord!
hartelijke groet,
Maria van Ginneken
Beste (ex-)patient,
Pijn bij het plassen is een vervelende klacht die veel verschillende oorzaken kan hebben. Uw blaas heeft heel wat te lijden gehad, begrijp ik. Lang niet altijd wordt duidelijk wat precies de oorzaak is van deze klachten. Antibiotica zijn alleen zinvol als er een blaasontsteking is. Toviaz (en andere anticholinergica) nemen de oorzaak niet weg maar kunnen wel klachten verlichten. Er zijn nog andere behandelingen voorhanden die u mogelijk kunnen helpen. Het komt vaak voor dat een patient en een dokter samen moeten zoeken naar welke (combinatie van) behandelingen bij u het beste werken.
Het beste advies dat ik u kan geven is: vertel uw eigen uroloog heel goed wat u voelt en waar u last van heeft. En maak dan samen een (stappen)plan.
Veel beterschap gewenst.
vriendelijke groet
M.Schotman
uroloog
Ik had een vraag. die kan ik stellen door te klikken op "Geef antwoord"" maar waar vind ik dat
P.C.M. de Jongh
Beste P.C.M. de Jongh,
Ik zie dat de nieuwe website deze tekst nog niet heeft aangepast. Ik ga dit doorgeven! Je kunt je vraag aan mevr. Schotman stellen door op "reageren" te klikken.
Succes en groet,
Rita.
Na verwijdering blaaspoliep ben ik gestart met 6 BCG spoelingen.
Nu na de tweede spoeling is de BCG vloeistof niet meer beschikbaar en moet nu noodgedwongen 3 weken wachten in plaats van 1 week.
Wat zijn hiervan de gevolgen en hoe is dit toch mogelijk in 2018.
Ik ben 3 oktober gestart met BCG spoelingen voor de duur van 6 weken en nu na 2 spoelingen moet ik 3 weken overslaan omdat de BCG vloeistof niet beschikbaar is.
Mijn vraag is wat 3 weken geen BCG spoeling betekent voor mijn behandeling en is het mogelijk om uit te wijken naar een ander ziekenhuis.
Met vriendelijke groet. Jo
Beste Lucille1,
BCG spoelingen zijn bewezen effectief in onder andere het verminderen van de KANS dat de blaaskanker terug komt. WELK spoelschema precies het MEEST effectief is, is nooit goed onderzocht. Ik snap dat u rekent op het geplande schema; een onverwachte verandering is niet prettig. Het zal waarschijnlijk niet erg nadelig zijn voor uw ziekte (mits het een tijdelijke vertraging is).
Uw uroloog kan allerlei oplossingen verzinnen (de dosis/hoeveelheid van de spoeling verminderen, een ander soort spoeling geven, bij een ander ziekenhuis een spoeling voor u regelen). Wellicht is het ook niet nodig en kunt u snel weer beginnen met het gewone schema.
Vriendelijke groet
M.Schotman
uroloog
Ik heb een niet-spierinvasieve vorm van blaaskanker. Afgelopen oktober zijn voor de derde keer poliepen verwijderd. De poliepen komen bij mij erg snel weer terug. De vorige operatie was in februari 2018 en al bij de eerste controle na drie maanden werd geconstateerd dat er zich al weer poliepen ontwikkelden. Daarom is na de volgende controle besloten om ze weer te verwijderen. Vanwege de snelle terugkeer is mij nu aangeraden om blaasspoelingen te gaan doen met mitomycine/epirubicine. Mijn vraag is of er een niet-chemo-alternatief is voor deze behandeling?
Beste KP2874,
Niet-spier invasieve blaaskanker kan je indelen in verschillende "groepen" (de EORTC risico-tabel). De groep zegt iets over de KANS op terugkeer van de blaakanker en de KANS dat de kanker toch spier-invasief wordt. Factoren die een rol spelen zijn: hoeveeltumoren er in de blaas gevonden zijn en hoe groot die zijn, het Tstadium (mate van ingroei in de blaaswand), het G stadium (agressiviteit van de cellen) , of de kanker al eerder "terug kwam" en of er "carcinoma in situ"-cellen zijn gevonden.
Op grond van deze inschatting wordt daarna bepaald of- en welk soort blaasspoelingen gegeven moeten worden. Bij u is bepaald dat voor uw blaakanker mitomycine/epirubicine spoelingen het meest effectief zullen zijn (mn om de kans op terugkeer van de blaaskanker te verminderen). Dit is inderdaad een chemo spoeling. Omdat het middel alleen in de blaas wordt toegediend hebt u gelukkig veel minder kans op bijwerkingen.
Wat is de reden dat u liever een niet-chemo-alternatief zoekt?
om op uw vraag antwoord te geven: ja die zijn er wel; (mn "immunotherapie"- spoelingen) daar is minder gegrond wetenschappelijk bewijs voor. Overleg met uw uroloog, die kan u het beste vertellen wat in uw situatie mogelijk is.
Geachte mevrouw dokter M. Schotman,
Ik heb u in december 2015 ook een vraag gesteld, toen was ik er behoorlijk slechter aan toe dan nu.
toen rust gekregen in het prostaat gebied door een suprapubische katheter. AB middels infuus.
Bekkenbodem therapie Andros- Mannenkliniek.
Voor de peristaltiek gebruik ik nu 2x daags duspatal retard en 1x daags een zakje questran.
Nu mijn vraag: regelmatig heb ik een blaasontsteking/prostaat ontsteking diverse AB kuren geslikt
ciprofloxacine, (resistent), Monuril, Amoxicilline werkte deze keer. Ook krijg ik dan een zgn verblijfskatheter omdat plassen niet meer gaat en een katheter niet meer in te brengen is. echter na een half uur is de verblijfskatheter al verstopt, en moet ik heel vaak doorspuiten ipv van rust heb ik 24 uur pijn en geen nachtrust.
Bestaat er geen verblijfskatheter (of andere oplossing) die iets hoger in de blaas kan of grotere ballon? Als ik zoiets kon vinden zou ik voor het eerst sinds 2006 een keer kunnen doorslapen.
Hopelijk kunt u mij een praktische tip geven?
Met vriendelijke groet en bij voorbaat dank,
Ron
Beste Ron
Wat een vervelend probleem met de catheter hebt u!
Dat een catheter niet "lekker" zit of verstopt raakt komt vaker voor. Oorzaken kunnen zijn: gruis, slijm of steenvorming in de blaas of blaaskrampen. Als u al langer een catheter hebt is het zeker raadzaam om steenvorming in de blaas te laten uitsluiten met een cystoscopie (blaaskijk-onderzoek). Blaaskrampen kunnen verholpen worden door medicijnen, door BOTOX in de blaas ofwel door een ander SOORT catheter te proberen.
Ik hoop dat u hier wat aan heeft
vriendelijke groet
M.Schotman
Ik heb een vraag ik ben 27 een vrouw werk hart alleen is er pas onrustige cellen gevonden in mijn urine met veel bloed iederekeer kreeg ik te hoor ja weer een blaas ontsteking maar gaat steeds niet weg de pijn word erger bloed wordt meer nu gaan ze binnen kort in mijn blaas kijken ik ben er onrustig hier voor bang voor het onderzoek bang voor uitslag wat het is wat het kan wezen mijn tante heeft deze klachten ook gehad toen was ze 34 jaar kwam ik achter naar dat ik me klachten vertelden en zij zij dat er bij haar toen blaaskanker werd gevonden maar dat kan toch haast niet op zo jonge leeftijd moet ik daar nouw ook bang voor zijn ik krijg mijn onderzoek zoek op 14-12
Beste Lola1991,
Heel begrijpelijk dat je bang bent voor het onderzoek. Zeker als je tante ook al zoiets heeft meegemaakt.
de KANS op blaaskanker is bij jonge mensen gelukkig erg klein. Toch weet je het pas zeker als het onderzoek gedaan is. Zo'n blaas-kijk-onderzoek is nooit erg "leuk". De meeste mensen (ook jonge vrouwen zoals jij) zeggen achteraf vaak: "nou.. dat viel erg mee". De angst voor het onderzoek is vaak erger dan het onderzoek zelf. Laat het maar gebeuren en probeer je zo goed mogelijk te ontspannen. De dokter zal vast goed voor je zorgen en ook erop letten dat je geen pijn hebt.
Heel veel succes
vriendelijke groet
M.Schotman
Beste mevrouw Schotman
Graag wil ik enige informatie over mijn blaas.
Volgens de uroloog heb ik een overactieve bekkenbodem en divertikels. van de blaas.
De uroloog geeft geen therapie voor de divertikels en verwijst mij naar de bekkentherapeute.
Het laatste(divertikels) baart mijn veel zorgen.
Heb ik een verhoogde kans op blaaskanker?
Na informatie via internet begreep ik dat divertikels bij vrouwen zeldzaam zijn.
Graag Uw reactie!
Bij voorbaat dank
Groet Anka
Beste Anka
U hebt gelijk: blaasdivertikes bij vrouwen zijn inderdaad zeldzaam. Er is geen enkele relatie tussen blaasdivertikes en blaaskanker. Daar hoeft u niet bezorgd over te zijn.
Ik adviseer u om aan uw uroloog te vragen wat zijn/haar verklaring is voor uw divertikels.
Hartelijke groet
M.Schotman
Beste mevrouw Schotman
Dank u wel voor reactie.
Sowieso een nieuwe afspraak maken met de uroloog.
Hartelijke groet
Anka
Geachte mevrouw Schoutman,
bij mijn vader is in maart 2018 urineleiderkanker ontdekt (na cytologie, en na CT scan), in mei is operatief (met robot) zijn urineleider en de daarbijhorende nier verwijderd De tumor die zich in de urineleider bevond bleek na onderzoek kwaadaardig. Sindsdien heeft hij om de 3 a 4 maanden controle (echo, cystocopie) en tot de dag van vandaag heeft hij geen klachten. Echter vandaag heeft de uroloog ons telefonisch meegedeeld dat hij afwijkende cellen heeft geconstateerd uit het cytologie onderzoek waarbij ze dus urine afnamen tijdens zijn cystocopie-onderzoek van vorige week. De uroloog vond t moeilijk te beoordelen. Volgende week moet hij weer een ct scan laten maken, aangezien uit cystocopie en echo niets bleek. Na het cystocopie onderzoek bleek alles normaal te zijn volgens uroloog en kon hij weer een vervolgafspraak maken voor mei.
Mijn vraag aan u is: Het feit dat er afwijkende cellen zijn aangetroffen in urine, wijst dat hoogstwaarschijnlijk weer naar kankercellen (in zijn enkel aanwezige urineleider/nier)? Kan het iets anders zijn? Het vreemde is dat hij totaal geen klachten heeft (in tegenstelling tot vorig jaar). Met uw antwoord kunnen we hopelijk weer verder tot het onderzoek plaatsvind, bedankt
Beste Rico,
Cytologie is een onderzoek waarbij de urine door de patholoog wordt bekeken. De losliggende slijmvliescellen die in de urine zweven worden beoordeeld op "kwaadaardige" kenmerken. Soms vind je in de urine wel zulke cellen maar is in de blaas niks bijzonders te zien. Dan moet er verder gezocht worden naar waar die afwijkende slijmvliescellen dan vandaan komen. Een ontsteking, een steentje in de urineleider of eerdere blaas-spoelingen kunnen de cytologie uitslag moelijk "beoordeelbaar" maken.
Ik hoop dat de uroloog van uw vader de oorzaak kan opsporen,
veel sterkte gewenst
M.Schotman
Geachte mevrouw Schotman,
Ik ga aanstaande donderdag starten met blaasspoelingen (MMC) na mijn 2e TUR-blaas. Nu heb ik gisteren laten checken op blaasontsteking, want het plassen is nog onaangenaam. Geen blaasontsteking, maar wel bloed in de urine.
Kan dat nu geen kwaad met die blaasspoelingen, want mijn "wond" is blijkbaar nog niet genezen van binnen. Heb ik dan meer kans op bijwerkingen omdat de spoeling nu niet alleen in de blaas blijft maar ook in mijn bloed? Of is dit raar gedacht?
Alvast bedankt.
MarMarjo
Ik heb volgens mij geen bloed gehad na mijn TUR's, (6x) maar heb weleens wegens vernauwing van de plasbuis bloed gehad bij het inbrengen van de katheter een maal werd het afgebroken op advies van de uroloog en paar keer erna mocht het wel, dus ook voor mij is dit een wazig punt waar ik geen echt antwoord op heb gekregen. Gelukkig is er na 3mnd geen rare dingen gevonden, en wachten we maar weer af eerst weer controle van de PSA. Je kan altijd vragen hoe het zit bij jou bij je uroloog.
Vriendelijke groeten Jopa
Beste MarMarjo
mijn excuses voor dit late antwoord...
Na een TUR is het normaal dat er tot 6-8 weken na de ingreep nog een "spoortje" bloed bij de plas wordt gevonden (er zit immers een wond in de blaas die nog aan het genezen is). Er komt dan geen mitomycine in de bloedBAAN terecht. De spoelvloeistof maakt contact met het blaasslijmvlies en heeft zo zijn werking.
Alleen bij zichtbaar bloed in de urine is het verstandig de spoeling uit te stellen.
vriendelijke groet
M.Schotman
Geachte mevrouw Schotman,
Afgelopen vrijdag is bij mij een tumor ter grootte van 1 cm verwijderd middels een turt. Op de voorafgaande ct-scan was niets te zien. Is het zo dat als de tumor kleiner is deze "minder' gevaarlijker is dan een grotere of maak dit niets uit?
Donderdag krijg ik de uitslag van onderzoek aan de tumor
Alvast hartelijke dank voor u antwoordt.
Fredje 53
Beste Fredje53,
De belangrijkste "kenmerken" van blaaskanker zijn: de ingroei-diepte van de tumor (T) en de kwaadaardigheids-graad (G).
Daarnaast zijn: de hoeveelheid tumoren, de grootte (!) van belang, of er ook CIS (carcinoma in situ, een specifieke soort kwaadaardige cellen) aanwezig is en of u al eens eerder blaaskanker gehad heeft.
Al deze "kenmerken" samen bepalen de KANS op terugkeer van de ziekte en de KANS op verergering van de blaaskanker. Ze bepalen dus ook of er nog aanvullende blaasspoelingen moeten worden gegeven en hoe vaak controle van de blaas moet plaatsvinden.
kort gezegd: ja, de grootte van de tumor is relevant; het is niet het meest relevante kenmerk.
hartelijke groet
M.Schotman
Beste dokter Schotman,
Ik neem contact met u op naar aanleiding van niercelcarcinoom van mijn papa.Ikzelf ben Belgsiche maar woon reeds meerdere jaren in Nederland samen met mijn echtgenoot en kinderen. Ik wou u advies vragen over hoe de behandeling in NL verloopt.
Ik geef u eerst een schets van de situatie:
In mei 2011 kreeg mijn papa de diagnose van nierkanker. Dit werd toevallig en in een redelijk vroeg stadium ontdekt.
De tumor werd bijgevolg verwijderd samen met 1 nier. Hij kon hier perfect mee verder leven. Heeft altijd gezond geleefd,..
In oktober 2018 kreeg hij erg veel last van zijn schouder en na een CT scan werd duidelijk dat de kanker terug was: in zijn schouder, heup, op de L5 rugwervel en in een klier vlakbij zijn longen. De schouder viel niet meer te redden en ook de heup was na herstel van schouderprothese toe aan een prothese. 2 protheses en radiotherapie later is men op 29 dec gestart met votrient. Verdraagt de chemo redelijk goed, is niet zeer ziek en werkt ook nog steeds verder als huisarts. We ( ikzelf, mijn broers, waaronder ook 1 arts, schoonzus ( apothekeres) en mn mama hebben echt het gevoel dat de votrient aanslaat.
Dinsdag opnieuw CT scan gehad, resultaten zagen er licht positief uit. Kankercellen aan klier zijn lichtjes verminderd. Metastasen in schouder en heup zijn nog steeds verdwenen echter lijkt de metastase in rugwervel miniem gegroeid. Maandag start men met radiotherapie op die rugwervel en men wil eveneens immunotherapie opstarten daar men gisteren op een nieuwe botscan eveneens metastasen ontdekt heeft in een knie. Momenteel is nog niet duidelijk als die nieuwe metastasen er al waren voor de opstart van votrient of niet. Men stelt nu in ieder geval een combinatie voor van immunotherapie en votrient.
Ik vroeg me af hoe men dit in Nederland aanpakt? Wat is uw ervaring hier mee?
Ik dank u alvast voor uw antwoord.
Hartelijke groet,
Helene
Beste Helene
Hoe graag ik u ook zou willen helpen...helaas ben ik geen expert op het gebied van nierkanker. Mijn ervaring ligt vooral bij blaaskanker. Ik denk dat u uw vraag het best kunt stellen aan een ONCOLOOG gespecialiseerd in nierkanker-immunotherapie.
Veel sterkte en succes gewenst
M.Schotman
Beste dokter,
Desalniettemin erg bedankt voor uw reactie!
Van harte,
Helene
In 2015 is bij mij mijn blaas verwijderd en een urostoma aangelegd. Daarna is naast de stoma een breuk ontstaan. Die zit heel dichtbij de stoma. Tot nu toe is daar niets aan gedaan omdat ik er niet heel veel last van had. Maar toch krijg ik er nu wel steeds meer last van. De Breukband die ik draag is niet goed meer in staat het ongemak op te vangen. Het is een grote bolling geworden en terugduwen is niet goed meer mogelijk.
Kan ik mij hieraan laten opereren? Zoals dat kan bij een liesbreuk met een z.g. matje? Zo ja, kan dat matje mijn stoma beschadigen? M.a.w. is dit een veilige oplossing? Of zijn er andere mogelijkheden?
Vr. gr Henk vd V 1952
Beste Henk,
ja zeker, een "para-stomale hernia" (want zo heet wat u heeft) kan met een operatie verholpen worden. Of het simpel "sluiten" van de breuk-poort of een matje de beste optie is kan ik niet beoordelen op papier. In het algemeen wordt een dergelijke operatie door een team van een uroloog en een chirurg verricht. De kans op stoma-beschadiging is minimaal mits de operatie goed uitgevoerd wordt.
Veel succes!
hartelijke groet
M.Schotman
Dag mevrouw Schotman,
Wanneer in de urinecytologie geen kwaadaardige cellen worden gezien, is de kans op een hooggradige blaastumor of CIS dan heel klein?
Is de kans op een spierinvasieve blaastumor dan ook klein of kun je daar niets over zeggen ?
Dag Sannegijs,
de urine cytologie test heeft een hoge SPECIFICITEIT (>90%): hoe hoger de specificiteit van een test, hoe groter de kans dat iemand die de ziekte niet heeft, een negatief testresultaat krijgt. Voor "laaggradige" (minder kwaadaardige) kanker is deze test niet geschikt. Voor het bepalen van de "ingroei-diepte" (spier-invasief of niet) is de test ook niet geschikt.
De cytologie test heeft een lage SENSITIVITEIT (30%). Hoe hoger de sensitiviteit van een test, hoe groter de kans dat iemand die daadwerkelijk de ziekte heeft, een positieve testuitslag krijgt.
Dus: een negatieve test sluit urotheelcelkanker niet uit. Een positieve test maakt de kans op CIS ofwel een hooggradige tumor groot.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15780568
Ik heb ongeveer 5 maal een cystoscopie gehad en 5 maal geopereerd. Ik vind dat niet zo'n probleem detumor is niet spierinvasief. Ik merk alleen dat ik moeite heb met mijn plasophouden. Als ik een tijd zit en ik sta dan op dan moet ik hollen naar het toilet. Is dit van tijdelijke aard of blijvend. 's-nachts moet ik er elk uur uit. Hb er medicijnen voor gehad Toviaz en Minirin. Die helpen niet. Is dit een blijvend of gaat het over? Laatste operaatie was 12-03-2019. Als uitslag zie ik staan ptaG1
Met vr groet
Geachte Mevr. Schotman
Ik zit nog steeds met het probleem dat ik na mijn laatste turt 12-3-2019 problemen heb met plassen Krijg de indruk dat ik een soort incontinentie heb gekregen. Nooit last van gehad. Als ik zit gaat het prima maar als ik opsta dan moet ik echt hollen naar het toilet. Dat heb ik na de vorige turts nooit gehad. De tumor was niet spierinvasief. Kan dit euvel blijvend zijn of komt het meer voor en gaat het weer over.
groeten
Beste PCMdeJongh,
Wat u beschrijft heet "urgency": plasdrang die on-bedwingbaar is. Urgency heeft veel oorzaken; men kan zeggen dat het een soort "overprikkeling" van het normale aandrang-gevoel is.
in uw situatie is het meest waarschijnlijk:
1. urgency door recente TUR-operatie (zou spontaan met 6 weken moeten verdwijnen)
2. urgency door irritatie van blaasslijmvlies, bijvoorbeeld door een ontsteking (u kunt de urine bij de huisarts laten checken).
3. urgency zonder duidelijk aanwijsbare oorzaak.
de medicatie die u heeft gebruikt is "symptoombestrijding" : deze pillen verminderen de prikkelbaarheid van de blaas; ze nemen de eventuele oorzaak van de urgency niet weg. Als deze pillen niet werken zijn er nog andere behandel-opties (vraag aan uw uroloog).
Belangrijk is om op de meest effectieve manier uw (vervelende!) klacht te bestrijden en tevens te zoeken naar of er een (behandelbare) oorzaak te vinden is.
hartelijke groet
M.Schotman
Mijn hartelijke dank. Zal contact opnemen met uroloog.
Dag, Begin februari TUR + blaasspoeling ondergaan. Path. conclusie Blaasbiopt: laaggradig: pappilair urotheelcelcarcinoom met verdenking op invasie(graad 2) , Invasieve groei: invasie in het subepitheliale bindweefsel: musculus. detrusor: niet aanwezig(pT1). TUR blaas: laaggradig: pappilair urotheelcelcarcinoom zonder invasie(graad 2) . Musculus detrusor: niet aanwezig (pTa) . TNM classificatie Blaas: pT1. Uroloog deed hier nogal luchtigjes over en over 3 maanden cytoscopie. Bij bezoek huisarts besproken en die kwam tot de conclusie dat ik blaaskanker stadium 1 heb. Schrok hier nogal van en vraag me af waarom uroloog dit niet duidelijker ter sprake bracht. Graag reactie
Beste Tilburg,
Omniskenbaar hebt u blaaskanker. Het pathologie verslag vind ik niet helemaal duidelijk...Er wordt gesproken over pTa en pT1 (dit zegt iets over hoe diep de kankercellen in de blaaswand zijn ingegroeid) en graad 2 (dit zegt iets over de agressiviteit van de kankercellen). Gelukkig is in ieder geval sprake van een "oppervlakkig groeiende" blaaskanker die vaak met lokale (blaas) behandeling onder controle gehouden kan worden. Voor deze vorm van blaaskanker geldt: de kans op terugkeer van de kwaadaardige cellen is reeel! Daarom zult u voor deze ziekte langere tijd onder controle moeten blijven.
Als er sprake is (en daar lijkt het op) van een pT1G2 urotheelcelcarcinoom dan valt u in de "hoog-risico groep". (wegens de T1). Dit betekent dat de kans op terugkeer van de ziekte groter is en bovendien dat er een kleine kans is dat de kanker in de toekomst WEL in de blaaswand ingroeit. Daarom adviseert de richtlijn aanvullende spoelingen van de blaas. Hiermee kan dit risico verkleind worden.
Ik adviseer u om de PA uitslag nogmaals met de uroloog te bespreken alsmede bovenstaande.
Veel sterkte en beterschap
vriendelijke groet
M.Schotman
Bij laatste controle ( juni) geen afwijking.Controle na 4 maanden. Vandaag bleek er weer een beginnende tumor te zitten. Deze is poliklinisch verwijderd en weer controle over 4 maanden. Vraag om eventuele spoelingen vond uroloog nog niet nodig. Graag uw mening.
groet
Tilburg
Beste Tilburg,
Mirjam Schotman beantwoordt helaas geen vragen meer voor kanker.nl. Je kunt je vraag bij de kanker.nl infolijn stellen.
Groet, Rita.
mijn vader heeft prostaat kanker en psa waardes v 70 is dit hoog
nu vermoedelijk uitzaaing naar botten
hij is 85 diabetes en hart patient
mijn vader heeft prostaat kanker psa waarde 70 is dit hoog
Hallo,
bij mijn moeder is een tumor van 4 cm in de blaas ontdekt, een half jaar geleden heeft ze een ct scan gehad daarop was nog niks te zien, is dit een teken dat het een agressieve vorm is, of groeit blaaskanker altijd zo snel. ze heeft ook uitgezaaide baarmoederkanker die goed onder controle is door megestrol. Volgens de arts zag de tumor er grillig uit. Is een tumor van 4 cm groot? Heeft haar baarmoederkanker nog invloed op de behandeling?