Stel je vraag over blaaskanker aan dr. Mirjam Schotman, uroloog
Het stellen van een vraag aan een professional is verplaatst. Dr. Mirjam Schotman is sinds kort gestopt met het beantwoorden van vragen. We zijn op zoek naar een vervanger.
Zodra een nieuwe professional voor Blaas- en/of nierkanker beschikbaar is, laten we dat weten. Het stellen van vragen aan professionals is voortaan hier mogelijk.
Meer over Blaaskanker en Nierkanker
Meer over Blaaskanker en Nierkanker
366 reacties
Beste Ans
mijn excuses voor het late antwoord.
Blaaskanker kan snel groeien. De "agressiviteit" van de tumor kan alleen bepaald worden door het weefsel weg te halen en door de patholoog te laten beoordelen. Die zegt ook iets over de "ingroei" van de tumor in de blaaswand.
Als er op de CT verder geen (andere) tumoren zichtbaar waren is de kans dat dit een uitzaaiing is vand e baarmoederhalskanker niet erg groot. Dit heeft dan ook geen invloed op de (verdere) behandeling van de blaas.
Veel sterkte met het vervolg
vriendelijke groet
M.Schotman
na 3 maanden volgens dokterssassistente blaasontsteking om dat bloed in urine zat en 4 antibiotica kuren vroeg ik of het niet tijd werd dat ze me eens doorstuurt naar uroloog,dus gaf ze eindelijk eenverwijzing.ik belde op woensdag voor afspraak en kon op maandag alterecht dus ik weet niet wat er in de verwijzing staat omdat het zo snel ging
heb verder nog geen onderzoek gehad maar er zijn versnelde onderzoeken ingepland en uroloog heeft op brief van lab, staan verdenking blaastumor dus u begrijpt ik word gek van prakkezeren
mijn vraag is bij mijn weten als bloed en urine uitslagen goed zijn kun je dan toch een blaastumor hebben??
er is bij mij 11 jaar geleden wel een divertikel weggehaal op urethra
hoop snel op antwoord groetjes ineke ben 64 jaar en rook maar ben bezig met stoppen
Beste Ineke,
Excuses voor mijn late antwoord.
Hopelijk is voor u inmiddels meer duidelijk geworden na het bezoek aan de uroloog.
om (toch nog) op uw vraag antwoord te geven: Je kunt inderdaad een blaastumor hebben als de bloed- en urine uitslagen goed zijn. Een blaasontsteking geeft geen verhoogde kans op blaaskanker; bloed in de urine (vooral als het ook zichtbaar is in de plas terwijl er GEEN blaasontstekingsklachten zijn) wel. Roken ook.
Hartelijke groet
M.Schotman
ik heb vorige week een ct scan gehad en morgen 28-6 krijg ik cytoscopie waar ik erg tegenop zie,
de spanning is te snijden,heb af en toe ook een heel dikke buik,weet niet of er iets mee te maken heeft
we hopen er maar het beste van
groetjes ineke
Ik ben 56 jaar, mijn diagnose is pT2G3NxMx urotheelcelcarcinoom van de blaas, geen metastasen in PETscan, nu met advies om radicale cystectomie met spoedindicatie uit te voeren.
Mijn vragen zijn:
1. Welke termijn is “aanvaardbaar” om te moeten wachten op deze ingreep? En hoe kan ik dit bespoedigen?
2. Welke kansen op terugkeer van kanker heb ik na de ingreep, wat zijn mijn overlevingsstatistieken?
Dag Kellyklein,
Hoewel ik geen arts ben, wil ik toch graag reageren op uw vragen. Als blaaskankerpatient begrijp ik uw vragen goed en ken ik het gevoel van "dat ding moet er zo snel mogelijk uit". En ook de behoefte aan een houvast en hoop gebaseerd op harde cijfers.
Om met dat laatste te beginnen: Statistieken rond vijfjaarsoverleving zeggen niets over de overleving van een individu en de kans op terugkeer is afhankelijk van tal van factoren. Het goede nieuws is dat men overgaat tot het verwijderen van de blaas. Dat is een grote operatie gericht op genezing. Bij deze ingrijpende operatie wordt de hele urineblaas verwijderd. Bij mannen verwijderen ze dan ook altijd de prostaat, omdat deze vast zit aan de blaas. Bij vrouwen kan de blaaskanker doorgroeien naar de voorwand van de vagina en/of de baarmoeder. Om die reden verwijderen ze vaak ook de baarmoeder en een deel van de vagina. Voor wat betreft de kans op terugkeer valt maar weinig te voorspellen en is het voor een deel ook afwachten wat de patholoog ziet in het weggenomen weefsel. Afgezien daarvan is het natuurlijk verstandig om risicofactoren rond blaaskanker te vermijden met als belangrijkste risicofactor het roken.
De wachttijd voor dit soort operatie is doorgaans een week of drie. Maar belangrijker is eigenlijk het antwoord op de vraag die u niet stelt: Waar kan ik mij het beste laten opereren? De huisarts verwijst namelijk vaak standaard door naar het ziekenhuis om de hoek en het ziekenhuis om de hoek stelt vervolgens de diagnose en komt tot een behandelplan (vaak overigens na overleg met specialisten van academische ziekenhuizen of het Antoni van Leeuwenhoek). In sommige gevallen vindt de uroloog van dat ziekenhuis dan dat hij of zij prima in staat is zelf die operatie uit te voeren. Maar zoals ik al eerder aangaf is het een complexe operatie en hoe vaker je zo'n operatie uitvoert, hoe beter je er in wordt. En helaas komt het voor dat de plaats waar je behandeld wordt het verschil betekent tussen een goede kwaliteit van leven of een minder goede kwaliteit van leven, en soms zelfs letterlijk tussen leven en dood.
Gelukkig zijn er inmiddels ziekenhuizen die supergespecialiseerd zijn in blaasverwijdering. Denk daarbij aan het Blaaskankercentrum Erasmus MC in Rotterdam (https://www.erasmusmc.nl/nl-nl/kankerinstituut/patientenzorg/centra/bla… ) of het Rijnstate in Arnhem ( https://www.rijnstate.nl/aandoening-en-behandeling/blaaskanker/urinebla… )
Vraag dus eventueel een second opinion aan bij een dergelijk supergespecialiseerd ziekenhuis en kijk vervolgens voor welke behandelaar u kiest. "Ja maar, het is zo'n aardige arts in het ziekenhuis hier" en "ja maar, voor het bezoek is het ziekenhuis om de hoek nou eenmaal makkelijker" zijn bij het maken van die keuze nou eenmaal geen goede argumenten, maar worden toch nog veel te vaak gehanteerd door patiënten zelf. Kies dus altijd voor kwaliteit en ervaring, zodat de kans op complicaties het kleinst is en mochten die zich toch voordoen, dat dan de kans op overleving daarvan het grootst is.
Ik wens u veel succes en sterkte toe bij het traject waarin u bent beland en hoop te zijner tijd graag van u te horen tot welke keuze u gekomen bent en uiteraard ook het resultaat.
Herman
Beste heer/mevrouw,
In uw situatie is er een heleboel te "onthouden" en te beslissen; u zult wel in een soort "achtbaan" van logistiek, emoties en keuzes zitten..
Allereerst antwoord op uw vragen:
1. de richtlijn zegt: maximaal 3 maanden. Wetenschappelijk onderzoek wijst uit dat langer wachten echt risico's op uitzaaiingen meebrengt. In de praktijk houden de meeste urologen 6 weken aan.
2. statistiek zegt weing over uw situatie. Het weefselonderzoek van de blaas NA uw operatie (en met name de snijvlakken en de lymfeklieren) geeft een betere inschatting.
Daarnaast is het belangrijk dat u voldoende informatie krijgt over de cystectomie en de verschillende operatie-opties (wel/niet prostaat/baarmoeder sparend, wel/niet met ROBOT, ervaring van de operateur, neoblaas of stoma, wel/geen chemotherapie voorafgaand aan de operatie...).
Ik wens u veel sterkte voor de komende periode
vriendelijke groet
M.Schotman
levensverwachting na verwijderen blaas lymfklieren en prostaat?
Goedemiddag.
In juni 2018 ben ik gestart met bcg spoelingen, wekelijks 1 spoeling voor een periode van 6 weken . Daaropvolgend om de 3 maanden een spoeling gedurende 3 weken, dit moet worden herhaald voor een periode van 3 jaar. Tussentijds ter controle een cystoscopie.
Sinds oktober 2018 heb ik veel last van vermoeidheid, bij inspanning (bijvoorbeeld traplopen) ben ik snel kortademig. Zelfs het uitlaten van mijn hond is geen ontspanning meer. Nu is gebleken dat mijn bloeddruk laag is, regelmatig veroorzaakt dit duizelingen en voel ik me beroerd. De huisarts heeft mijn hart, longen en nieren laten nakijken en hier zijn geen afwijkingen gevonden.
Mijn vraag aan u is of de lage bloeddruk veroorzaakt kan worden door de spoelingen. Mijn uroloog ziet geen verband, maar ik heb toch zo mijn twijfels. Misschien dat er toch meer patiënten zijn met dezelfde klachten ?
Dag Vera,
Kijkend naar de mogelijke bijwerkingen van BCG op https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/preparaatteksten/b/b…; staat bij de categorie soms (0,1-1%) Hypotensie oftewel een lage bloeddruk. Het kàn dus wel maar hoeft niet de oorzaak te zijn en kan ook een heel andere oorzaak hebben.
Maar goed, ik ben geen arts of uroloog, maar afgezien van het feit dat zo'n lage bloeddruk niet prettig is, lijkt het mij in ieder geval nuttig om toch de oorzaak te achterhalen en te verhelpen.
Het moet toch mogelijk zijn om bijvoorbeeld om te beginnen aan de hand van uitgebreid bloedonderzoek in ieder geval een aantal mogelijke oorzaken uit te sluiten.
Sterkte en groet en laat hier even weten als je achter de oorzaak bent. Dan hebben anderen die hier tegenaan lopen er mogelijk ook wat aan.
Herman
Beste Herman,
Dank u voor de reactie. Wanneer ik achter de oorzaak ben, zal ik dit zeker bekend maken.
Beste Vera,
een lage bloeeddruk lijkt niet (waarschijnlijk) van de BCG spoelingen te komen ...
Moeheid en snel uitgeput zijn han WEL door de BCG veroorzaakt worden! De meeste mensen die dit hebben, merken dat ze mn in de weken direct na de spoelingen meer last hebben. Is dat bij u ook zo?
Ik vind uw klacht serieus en volgens mij heeft het een flinke impact op uw "kwaliteit van leven"... al met al veel goede redenen om verder te zoeken naar de oorzaak. De meest aangewezen persoon hiervoor is uw huisarts.
Veel beterschap gewenst!
vriendelijke groet
M.Schotman
Hartelijk dank voor uw reactie.
Dag Vera,
Mijn man kreeg naast de BCG spoelingen een alfa blocker voorgeschreven. Deze alfa blocker (voorgeschreven om beter te kunnen plassen) zorgde bij hem voor extreem lage bloeddruk. Mijn advies is: denk niet alleen aan de bijwerking van de spoelingen maar zeker ook naar de bijwerkingen van eventuele medicatie
Buiten de spoelingen om gebruik ik alleen bij elke spoeling antibiotica en verder geen medicatie. Maar bedankt voor uw reactie.
Beste deelnemers,
Het stellen van vragen over blaaskanker heeft een nieuwe locatie gekregen op kanker.nl. Op de nieuwe pagina "Stel je vraag aan een professional" is een speciale plek ingericht voor vragen over Blaaskanker.
We nodigen je van harte uit om daar je vraag te stellen. Voor onderling contact zoals het delen van je andere vragen en ervaringen, kun je deze groep natuurlijk blijven gebruiken. Samen delen kan zoveel betekenen, zowel voor jezelf als voor een ander!