Schildwachtklier-onderzoek bij plasbuiskanker

Een schildwachtklier-onderzoek is een operatie waarbij de arts de schildwachtklier opzoekt en weghaalt voor verder onderzoek. Daarmee kijkt de arts of er uitzaaiingen zitten in lymfeklieren in de buurt van de tumor.

Lees op deze pagina over:

• Wat is de schildwachtklier?
• Wat is een schildwachtklier-onderzoek?
• Wanneer een schildwachtklier-onderzoek?
• Hoe gaat een schildwachtklier-onderzoek?
• Uitslag van het schildwachtklier-onderzoek
• Klachten na een schildwachtklier-onderzoek

Wat is de schildwachtklier?

De schildwachtklier is de lymfeklier waar kankercellen het eerst terechtkomen als ze uitzaaien. Kankercellen verspreiden zich via het lymfevocht. Zaait de tumor uit? Dan komen de uitgezaaide kankercellen als eerste in de schildwachtklier terecht.

Een ander woord voor schildwachtklier is poortwachtersklier of sentinel node. De schildwachtklier is iets anders dan de schildklier. De schildklier is een orgaan in de keel dat hormonen aanmaakt.

Wat is een schildwachtklier-onderzoek?

Een schildwachtklier-onderzoek is een operatie waarbij de arts de schildwachtklier opzoekt en weghaalt. Zo kan de arts uitzaaiingen in de lymfeklieren zo vroeg mogelijk ontdekken.

Een ander woord voor schildwachtklier-onderzoek is sentinel node procedure.

Wanneer een schildwachtklier-onderzoek?

Je kunt een schildwachtklier-onderzoek krijgen als je een opgezette lymfeklier hebt, maar de arts op de echografie geen afwijkingen ziet.

Hoe gaat een schildwachtklier-onderzoek?

• Eerst spuit de arts een beetje radioactieve vloeistof in en rond de tumor. De radioactieve vloeistof is niet gevaarlijk voor jezelf of voor anderen. Je plast de vloeistof binnen 24 uur weer uit.
• Via het lymfevocht komt de vloeistof in de schildwachtklier terecht. Na 15 tot 20 minuten maakt de arts een lymfescan. Op de lymfescan is de schildwachtklier te zien. Soms krijg je ook een CT-scan.
• Daarna krijg je een verdoving. En spoort de arts de schildwachtklier op met de lymfescan en een apparaatje dat radioactiviteit meet. Soms gebruikt de arts daarvoor ook de beelden van de CT-scan.
• Soms spuit de arts ook een blauwe kleurstof in. De lymfebanen kleuren dan blauw. Zo kan de arts ze volgen tot de schildwachtklier.
• Dan haalt de arts de schildwachtklier weg. De patholoog onderzoekt of er in de schildwachtklier kankercellen zitten. Je krijgt de uitslag binnen 5 tot 10 werkdagen.

Uitslag van het schildwachtklier-onderzoek

Zitten er geen kankercellen in de schildwachtklier? Dan gaat de arts ervan uit dat er ook geen uitzaaiingen in de andere lymfeklieren zitten. Die hoeven dan niet weggehaald te worden met een operatie.

Zitten er wel kankercellen in de schildwachtklier? Dan bespreekt je arts of het nodig is om de lymfeklieren dicht bij de tumor weg te halen. Deze lymfeklieroperatie heet ook wel een lymfeklierdissectie.

Klachten na een schildwachtklieronderzoek

Je kunt na de operatie klachten hebben. Maar die kans is heel klein. Klachten die je soms kunt hebben:

• de wond geneest niet goed
• een nabloeding
• te veel wondvocht op de plek die geopereerd is

Klachten die bijna nooit voorkomen:

• lymfoedeem: pijn in je benen door te veel vocht
• een allergische reactie op de blauwe kleurstof die de arts bij de operatie gebruikt