Stel je vraag over Huidkanker en melanomen aan een multidisciplinair team van het AvL
Het stellen van een vraag aan een professional is verplaatst. Je kunt je vraag aan een multidisciplinair team van het Antoni van Leeuwenhoek Huid- en Melanoom Centrum hier stellen.
645 reacties
Ik zou zeker verder kijken naar een mogelijkheid om dit eerder te verwijderen,de tijd die jij moet wachten is echt te lang.
mvg
Heidi
Wat naar dat je lang moet wachten. Ik begrijp dat je je ongerust maakt. Misschien kun je contact zoeken met de dermatoloog om te vragen of het verantwoord is om zo lang te wachten. Je kunt dan ook aangeven dat je je erg ongerust maakt. De dermatoloog kan je misschien wat meer uitleg geven over het verdachte plekje en je ongerustheid hopelijk wat verminderen.
Je kunt ook je zorgverzekeraar bellen voor wachttijdbemiddeling. Zij kunnen kijken of je ergens anders sneller aan de beurt bent.
Groet,
Josje
Kanker Informatie Specialist
Kanker.nl Infolijn 0800 0226622 ( gratis ma -vrij, 12.00 -17.00)
Beste Susan,
Wat een ontzettend vervelende situatie. Helaas kunnen wij geen uitspraak doen over de oorzaak van de klachten van uw oor, hiervoor hebben wij onvoldoende informatie. Het forum is hier ook eigenlijk niet voor bedoeld. Wij adviseren u toch om dit met de behandelaar (in dit geval een radiotherapeut) te bespreken, wellicht zijn er nog gegevens bekend over uitgebreidheid van de bestralingsbehandeling en of dit de oorzaak kan zijn.
Veel sterkte,
vriendelijke groet,
Sylvia ter Meulen, verpleegkundig specialist
Antoni van Leeuwenhoek
Beste,
De kans op complicaties, zoals bijvoorbeeld oedeem, wordt wel groter bij het verwijderen van meer klieren of meerdere klierstations.
Echter, de kans op oedeem blijft met 2, 1 en 1 klieren nog steeds minimaal.
Normaal gesproken worden deze potentiele scenarioās (aantal klierstations, aantal klieren, risicoās, etc.) op de polikliniek voorbesproken en wordt er tussen arts en patiĆ«nt samen een keuze gemaakt om wel of niet een poortwachterprocedure te verrichten.
Het is niet gebruikelijk om een procedure af te spreken en dit vlak voor de ingreep zelf af te zeggen. Ik raad u dan ook aan om dit met uw arts persoonlijk te bespreken.
Veel sterkte.
Met vriendelijke groet,
dr. Alexander C.J. van Akkooi, Melanoom en Sarcoom Chirurg
Antoni van Leeuwenhoek
met vriendelijke groet, Ineke
Beste Alita,
Het is zeker nog een onderwerp van discussie voor bepaalde hoog risico groepen (Stadium IIIB/C), maar vooralsnog niet in de richtlijn opgenomen. Voor de laag risico groepen (stadium I en II) is het niet zinnig om scans te maken.
Stichting Melanoom heeft hier ook aandacht voor en probeert druk uit te oefenen om dit te veranderen.
Hartelijke groet,
dr. Alexander C.J. van Akkooi, Melanoom en Sarcoom Chirurg
Antoni van Leeuwenhoek
Beste Marian,
Het antwoord is nee: een moedervlek kan nooit een ouderdomswrat worden. Ze kunnen soms wel op elkaar lijken.
Een ouderdomswrat (verruca seborrhoica) is een ruw aanvoelende, vlakke papillomateuze afwijking, met een wratachtig vettig oppervlak. Ze komen vanaf 35 jaar voor en met name bij ouderen.Ze kunnen geelbruin of bruin zwart zijn en daarom soms moeilijk te onderscheiden van een verheven moedervlek. Een moedervlek (of naevus naevocellularis) is een ophoping van naevuscellen, die meestal vanaf de jeugd en adolescentie ontstaat, maar ook nog wel later. Verheven moedervlekken kunnen ook een papillomateus, beetje verruceus oppervlak hebben. In dit laatste geval kunnen een ouderdomswrat en een verheven moedervlek erg op elkaar lijken. Ze zijn beiden goedaardig.
Helaas is het niet de bedoeling van dit forum om foto's van plekjes te beoordelen, dus hierover kunnen wij geen uitspraak doen.
vriendelijke groet,
Dr. Marianne Crijns, dermatoloog
Antoni van Leeuwenhoek
Hallo,
Ik heb begrepen dat de kans op succes bij toepassing van immunotherapie aanzienlijk kleiner is als er sprake is van een verhoogd LDH. Betekent dit dat in geval van (meer dan 2 keer) verhoogd LDH in eerste instantie beter gekozen kan worden voor BRAF remming (evt. gecombineerd met MEK) voordat overgestapt kan worden op immunotherapie? Mits BRAF+ uiteraard.
Beste Angie,
Dat is een hele goede vraag. Dit weten wij nog niet. Ook bij de behandeling met BRAF- +MEK-remmers zijn de lange termijn uitkomsten in de groep patiƫnten met verhoogd LDH slechter dan met normaal LDH. De "Cowboy-studie" die binnenkort van start gaat, zal deze vraag moeten beantwoorden. In deze studie worden twee groepen (bij stadium IV melanoompatiƫnten met verhoogd LDH) met elkaar vergeleken: de eerste groep krijgt BRAF- +MEK-remmers gedurende 6 weken en switcht dan naar immuuntherapie en de andere groep start direct met immuuntherapie.
vriendelijke groet,
Prof. Christian Blank, internist-oncoloog
Antoni van Leeuwenhoek
hartelijke groet,
Angie
Beste Lisa,
Patiƫnten met een p16 gen mutatie hebben een hoger risico op het ontwikkelen van een melanoom en moeten levenslang worden gecontroleerd. Deze controle is tenminste 1x per jaar, maar als er ook veel (atypische) naevi aanwezige zijn, dan zijn deze controles vaak een maal per half jaar.
Uitzaaiingen van het melanoom kunnen alleen voorkomen als er ook sprake is geweest van een melanoom. De belangrijkste factor voor de prognose is de dikte van het melanoom. De meeste uitzaaingen worden waargenomen binnen drie jaar na de behandeling, maar soms ook nog later.
Er is tot nu toe geen behandeling mogelijk van p16 dragerschap. Dus regelmatige zelfcontrole is heel belangrijk. Ik adviseer je om deze vraag ook nog eens te bespreken met je eigen dermatoloog.
Vriendelijke groet,
Dr. Marianne Crijns, dermatoloog
Antoni van Leeuwenhoek
Geacht AVL-team,
Ik ben de bezorgde dochter van een vader van 70, die een uitgezaaid (longen, lever, rug) melanoom heeft (een tijdje terug stelde ik ook al een vraag hier, erg fijn dat deze mogelijkheid geboden wordt in de wereld van deze rotziekte...).
Inmiddels is de immuuntherapie die hij kreeg voortijdig afgebroken, vanwege het feit dat zijn gezondheid erg achteruit ging (door de immuuntherapie dus). Helaas dus. Maar.. Inmiddels slikt hij alweer sinds anderhalve maand BRAF- en MEK-remmers, waar hij dus naar over heeft moeten stappen, hetgeen ontzettend goed gaat. De uitzaaiingen zijn enorm geslonken en zelfs de bulten in zijn klieren zijn verdwenen (die waren zeer groot en goed te voelen). Zijn gezondheid is met sprongen vooruit gegaan. Wij blij. Echter, de omgeving attendeerde mij (heel tactloos, overigens) op het feit dat die pillen maar tijdelijk werken en dat je resistent raakt of kan raken. Kunt u hier iets over zeggen? Ik schrok er nogal van. Die medicatie moet hij blijven slikken volgens de oncoloog in de VU anders komen de uitzaaiigen weer terug, over de verdere werking hebben we het eigenlijk niet gehad..
Bedankt voor uw reactie.
Met vriendelijke groet,
Beste Sonja,
Wat vervelend dat uw vader de immuuntherapie niet goed verdraagt. Maar dat hij nu opknapt van de BRAF- en MEK-remmers is fijn.
De vraag die u stelt is er Ć©Ć©n die eigenlijk door de behandelend oncoloog beantwoord moet worden. Maar het is wel algemeen bekend dat deze medicatie op een bepaald moment zijn werking weer kan verliezen. Door de combinatiebehandeling is er wel een goede kans dat het langer werkt dan alleen een BRAF-remmer.
Ik raad u wel aan om deze vraag nog eens met de oncoloog te bespreken.
Veel sterkte!
vriendelijke groet,
Sylvia ter Meulen, Verpleegkundig Specialist
Antoni van Leeuwenhoek
Hartelijk dank, dat ga ik doen.
Ik word a.s. dinsdag gebeld over of er toch nog meer word weg gesneden van mijn huid of niet.
Eerste vraag. Als dit niet uitgezaaid is, dat is dit toch in feite niet nodig. Ze zei me nog dat ik mij geen zorgen hoefde te maken. Maar dat doe ik wel.
Tweede vraag. Is de kans groot dat andere niet symmetrische, meer kleurende moedervlekjes dan ook kwaad aardig kunnen zijn. Ze zij mij wel dat ik het goed in de gaten moest houden of die groter werd. En er een foto van maken om het zo goed bij te kunnen houden.
Derde vraag. Kan ik die moedervlek toch laten weg halen op eigen verzoek. Omdat dit mij nu pshygisch echt aan grijpt. Omdat de ander dus ook al kwaadaardig was. Ik wil echt niet dat het uit zaait omdat het toch misschien niet goed is. En er te lang mee word gewacht.
Vierde vraag. Als het zich niet heeft uitgezaaid zoals ze zeggen. Heeft het zich dan ook echt niet uitgezaaid. Misschien een cel die toch in je klier terecht komt. Waar ik ook veel over lees. Waardoor het daarna wel heel moeilijk word om te behandelen.
Het spijt me van de vele vragen. Maar ze liepen al 30 min achter. Dus ik durfde de aandacht niet langer weg te vragen. En hun mogen het dan wel zien als goed nieuws dat het nu op die plek weg is.
Maar voor mij is het alles behalve goed nieuws. En wie zegt dat het op die andere plek niet ook aanwezig is. Of onder de huid.
Krijg ik nog een soort van bloedonderzoek?
Is dit waar te nemen in je bloed?
Kan het zich ook onder de huid, niet aan de oppervlakte gebeuren.
De laatste maanden heb ik al ineens erg veel last van mijn hormonen die ineens heel anders deden. Staat dit er toch los van. Of kan dit er mee te maken hebben.
Ik hoop heel graag dat u al mijn vragen kunt beantwoorden.
Hoogachtend, dijk1985b
Geachte heer/mevrouw,
Wat een vervelend nieuws, en we kunnen begrijpen dat u heel veel vragen heeft. Deze website is echter niet bedoeld om persoonlijke situaties te bespreken, maar om algemene vragen over huidkanker te beantwoorden. Wij adviseren u dan ook met klem om al deze (terechte) vragen met uw hoofdbehandelaar te bespreken.
Veel sterkte.
Vriendelijke groet,
Sylvia ter Meulen, verpleegkundig specialist
Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis
Beste,
Excuses voor de late reactie, de melding van dit bericht is helaas niet bij ons binnen gekomen.
De neusvleugel is een vervelende plek voor een melanoom. Bij het ruimer wegsnijden moet goed gekeken naar de veilige marge, maar ook naar de cosmetische gevolgen van de operatie. Of het nodig is om u te verwijzen naar een gespecialiseerd centrum, hangt er vanaf welke behandeling u moet ondergaan. Indien u in aanmerking komt voor een schildwachtklierprocedure, dan wordt dit (gezien de locatie in het hoofdhalsgebied) bij voorkeur in een gespecialiseerd centrum gedaan. Uw dermatoloog zal u hier ongetwijfeld in adviseren.
Veel sterkte!
vriendelijke groet,
Sylvia ter Meulen, verpleegkundig specialist melanoomchirurgie
Antoni van Leeuwenhoek
Beste Cemax,
SAMPUS is een lastige diagnose. Er is een grijs gebied tussen gewone moedervlek en melanoom. De patholoog vindt de cellen afwijkend, maar er zijn onvoldoende argumenten om het een kwaadaardig melanoom te noemen. SAMPUS staat voor Superficial Melanocytic Proliferation of Uncertain Significance. Oftewel: we weten niet of dit plekje uiteindelijk kwaadaardig geworden was het niet verwijderd was. De kans op terugkeer is echter zeer klein.
De behandeling is inderdaad meestal om met nog een kleine marge (5-10 mm) meer huid weg te halen. Normaal gesproken is er verder geen controle meer nodig. Een uitzondering kan zijn wanneer u een huidtype met zeer veel moedervlekken of "atypische" moedervlekken heeft. Of wanneer er in de familie gevallen van melanoom voorkomen. In dat geval kan de dermatoloog besluiten om u toch met regelmaat te controleren.
vriendelijke groet,
Sylvia ter Meulen, verpleegkundig specialist Melanoom
Antoni van Leeuwenhoek
rachel
Beste Rachel,
Tumorload zegt iets over de hoeveelheid van de uitzaaiingen. Een lage tumorload wil zeggen dat er weinig en kleine uitzaaiingen zijn, een hoge tumorload veel en grote uitzaaiingen. Het is dus een indicatie van de uitgebreidheid van de aanwezige ziekte.
vriendelijke groet,
Sylvia ter Meulen, verpleegkundig specialist melanoom
Antoni van Leeuwenhoek
hartelijke groet,
Rachel
Beste Rosa,
Er is geen verschil tussen deze twee, er wordt precies hetzelfde mee bedoeld.
vriendelijke groet,
Sylvia ter Meulen, Verpleegkundig specialist Melanoom
Antoni van Leeuwenhoek
Wat een slecht nieuws hebben jullie gekregen. Ik kan me indenken dat dit een flinke schok is.
Je heb je verhaal nu gesteld in de groep Huidkanker en Melanoom, echter, de tumor van je vader valt onder de discussiegroep Hoofd- of halskanker. Ik raad je aan je verhaal te kopiƫren en in een nieuwe vraag te posten in de groep https://www.kanker.nl/discussiegroepen/23-hoofd-en-halskanker.
Je kunt je verhaal daarna verwijderen uit deze discussie.
Mocht het niet lukken, mail me dan even op communitymanager@kanker.nl, dan help ik je verder.
Ik hoop voor je dat je mensen vindt die je een hart onder de riem kunnen steken en wellicht nog goede tips hebben.
Met vriendelijke groet,
Deborah Bothe (Community manager kanker.nl)
Bij mij is 1 jaar geleden een meltump verwijdert aan mijn onderbeen.
Ongeveer 4 maanden geleden voelde ik aan de zelfde kant een verdikking in de lies, aangezien ik toch weer voor controle moest heb ik dit aangegeven bij de dermatoloog, deze heeft advies gegeven om een echo te laten maken.
Uit de echo blijkt dat het niet zorgwekkend is, ook al zit het er al 4 maand.
Er was wel te zien dat er een zwelling was van een paar klieren.
Mijn vraag is dus, is het via een echo te zien dat dit echt niets heeft te betekenen?
Beste Scissor,
Met een echo kan men met redelijke zekerheid aangeven of een lymfklier er normaal uit ziet, indien een radioloog twijfelt zal hij normaal gesproken een punctie verrichten. Ik adviseer u om uw zorgen verder te bespreken met uw behandelaar.
vriendelijke groet,
Sylvia ter Meulen, verpleegkundig specialist.
Ik begrijp dat je je zorgen maakt over de pijn die je af en toe ervaart maar je kunt je vraag het beste voorleggen aan je eigen arts. De arts kan kijken of er eventueel een verband bestaat tussen de pijn en het melanoom dat 2 jaar geleden is verwijderd. De arts kan ook de huid rond het verwijderde melanoom goed bekijken en controleren.
Groet,
Josje
Kanker Informatie Specialist
Kanker.nl Infolijn, 0800 0226622(gratis), ma - vrij 12.00 - 17.00 uur
Beste Mamairme,
Dit forum is voor algemene vragen over huidkanker, het is dus helaas niet bedoeld voor persoonlijke medische adviezen. Ik verzoek u vriendelijke om uw vraag aan uw eigen behandelaar te stellen.
vriendelijke groet,
Sylvia ter Meulen, verpleegkundig specialist.
Verder heb ik op mijn arm ook bruinige (verharde) plekjes. Ik las op kanker.nl dat dit ook keratosen kunnen zijn. Is het verstandig om dit ook bij de dermatoloog te melden?
Beste Susanna,
Het effect van Efudix laat zich soms wat later zien. Het is inderdaad niet verstandig om tijdens het gebruik van Efudix in de zon te gaan met de behandelde plek, deze is dan extra kwetsbaar voor zonschade.
U kunt bij een volgende controle de betreffende plekjes door de dermatoloog laten beoordelen, als ze er al een tijdje zitten en niet groeien of veranderen heeft het geen haast.
vriendelijke groet,
Sylvia ter Meulen, verpleegkundig specialist
Antoni van Leeuwenhoek
alles op schema en goed gegaan was 2 dagen later al weer thuis.
heb alleen weinig smaak van het eten alles vrij vlak. kan dit zijn van DEXMETADON WAT IK IN AFBOUWENDE FASE GEBRUIK TOT A. S WOENSDAG VAN AF 8 MG TOT I 0 MG.
Of mischien narcose naverschijnsel. graag info met de allermeeste dank . groet
Aart Schouten
Beste heer Schouten,
Fijn dat het goed is gegaan. Dit forum is echter bedoeld voor algemene vragen over huidkanker, en dus niet bedoeld voor persoonlijke behandeladviezen. Graag verzoek ik u om dit te bespreken met uw behandelaar.
Veel sterkte.
Vriendelijke groet,
Sylvia ter Meulen, Verpleegkundig specialist.