Chemotherapie in de buikholte na een debulkingoperatie

Soms krijg je chemotherapie rechtstreeks in de buikholte, na een debulkingoperatie voor eierstokkanker. Dit heet ook wel  intraperiteoneale chemotherapie.

Lees op deze pagina over:

• Waarom chemotherapie in de buikholte?
• Wanneer chemotherapie in de buikholte?
• Hoe gaat de behandeling?
• Hoeveel kuren krijg je?
• Ziekenhuizen voor chemotherapie in de buikholte
• Bijwerkingen van chemotherapie in de buikholte

Waarom chemotherapie in de buikholte?

Chemotherapie via een infuus verspreidt zich via het bloed naar het hele lichaam. Daarbij komt maar een deel in de buikholte terecht. Bij chemotherapie rechtstreeks in de buikholte krijgt de buikholte een veel hogere dosis chemotherapie.

Wanneer kun je chemotherapie in de buikholte krijgen?

Je kunt chemotherapie in de buikholte krijgen als je voldoet aan deze voorwaarden:

• Je bent niet eerder behandeld voor eierstokkanker.
• De arts heeft tijdens de operatie bijna al het zichtbare tumorweefsel kunnen verwijderen.
• Je conditie is redelijk tot goed.

Je kunt géén chemotherapie in de buikholte krijgen in deze situaties: 

• Je bent eerder bent behandeld voor eierstokkanker.
• Je hebt veel verklevingen in je buik, bijvoorbeeld na eerdere operaties.
• Je hebt andere aandoeningen, bijvoorbeeld aan je nieren of je lever.

Chemotherapie in de buikholte is niet zinvol bij interval-debulking (eerst chemo, dan een debulkingoperatie en dan weer chemo). Uit onderzoek blijkt dat het geen effect heeft op de levensverwachting. 

Hoe gaat de behandeling?

Je krijgt de chemotherapie via een slangetje in de buik (buikkatheter). Dat slangetje is meestal tijdens de operatie achtergelaten. De ene kant van het slangetje ligt in je buikholte. De andere kant van het slangetje zit vast aan een implanteerbaar kastje onder je huid: het poortsysteem. De chemotherapie komt via het poortsysteem en het slangetje in je buik.

Hoeveel kuren krijg je?

De behandeling bestaat uit 6 kuren. Dit is het schema voor de chemo:

• Op dag 1 krijg je paclitaxel via een infuus.
• Op dag 2 krijg je cisplatine via de buikkatheter.
• Dag 3 tot en met 7 zijn rustdagen.
• Op dag 8 krijg je paclitaxel via de buikkatheter.

Ziekenhuizen voor chemotherapie in de buikholte

Voor chemotherapie in de buikholte kun je terecht in:

• Antoni van Leeuwenhoek in Amsterdam
• Catharina ziekenhuis in Eindhoven
• Radboudumc in Nijmegen
• LUMC in Leiden (samenwerking met Reinier de Graaf Gasthuis)
• UMC Utrecht

Bijwerkingen van chemotherapie in de buikholte

Chemotherapie in de buikholte geeft meer bijwerkingen dan chemotherapie via een infuus. 

De extra bijwerkingen zijn: 

• Een gespannen buik, buikpijn en een opgeblazen gevoel na het inlopen van de vloeistof in de buik. 
• Brandend maagzuur. 
• Benauwdheid. 
• Minder trek in eten.

Bij cisplatine zijn de bijwerkingen:

• Reuk is sterker of juist minder sterk.
• Eten en drinken smaakt anders, of je proeft juist minder.
• Neuropathie: prikkelingen en gevoelsstoornissen in de vingers en tenen.