Operatie via de schedel bij een hersentumor: craniotomie

Bij een craniotomie maakt de neurochirurg een luikje in je schedel. Om daarna zoveel mogelijk tumorweefsel weg te halen. 

Lees op deze pagina over:

• craniotomie onder narcose
• wakkere craniotomie
• onderzoek van weggenomen weefsel
• risico’s en complicaties
• bespreek met je arts de voor- en nadelen van een operatie

Craniotomie onder narcose

Bij een craniotomie ga je meestal onder narcose. De neurochirurg scheert een stukje haar weg en maakt een soort luikje in de schedel. Via deze opening opereert de chirurg.

Hij of zij probeert zoveel mogelijk tumorweefsel weg te halen. Is de operatie klaar, dan plaatst de chirurg het luikje weer in de schedel terug.

Heel soms neemt de chirurg alleen een stukje weefsel weg (biopt). Bijvoorbeeld als een operatie niet kan vanwege de plek of uitgebreidheid van de tumor.

Soms wordt een deel van de operatie uitgevoerd als je wakker bent. Bijvoorbeeld als de tumor in of dicht bij het spraakgebied ligt. Tijdens de operatie kan de arts dan beoordelen of je spraakcentrum blijft werken.

De plaats van de operatie wordt lokaal (plaatselijk) verdoofd. Zodat je geen pijn voelt. 

Tijdens een wakkere operatie geeft de arts je opdrachten. Je moet bijvoorbeeld iets zeggen of je vingers bewegen. Op deze manier kan de arts de kans zo veel mogelijk van de tumor weghalen zonder meer klachten te veroorzaken. 

Heb je na de operatie geen complicaties, dan ga je meestal binnen een aantal dagen weer naar huis. Heeft de arts alleen een biopt genomen, dan kun je soms na een dag al naar huis. 

Zijn er complicaties of herstel je wat langzamer? Dan moet je wat langer in het ziekenhuis blijven.

Onderzoek van weggenomen weefsel 

Een patholoog bekijkt een deel van het weggenomen weefsel onder de microscoop om vast te stellen wat voor soort cellen erin zitten. 

Met de uitslag wordt duidelijk wat voor soort tumor je hebt en wat de graad van de tumor is. Dit is belangrijk voor een eventuele vervolgbehandeling met chemotherapie of bestraling.

Bij elke operatie is er kans op complicaties. Dus ook bij een craniotomie.

Mogelijke, algemene complicaties zijn bijvoorbeeld:

• wondinfectie
• trombosebeen
• longontsteking
• nabloeding

Mogelijke, neurologische complicaties zijn bijvoorbeeld:

• taalproblemen
• verlammingsverschijnselen
• epilepsie 

De ernst van mogelijke complicaties wordt vooral bepaald door:

• de plaats van de tumor
• wat de functie is van de plek waar de tumor zit
• je algemene gezondheid

De kans is klein dat de klachten die je al had, erger worden door deze operatie.

Bespreek met je arts de voor- en nadelen van een operatie

Kun je een operatie krijgen? Dan is het belangrijk dat je samen met de arts naar de voordelen en nadelen ervan kijkt. Zo kunnen jullie samen een keuze maken die voor jouw situatie het beste is.

Als je twijfelt of je wel een operatie wilt, vertel dit dan aan je arts. Ook dan kunnen jullie samen besluiten wat in jouw situatie de beste keuze is.