Hoe wordt palliatieve terminale zorg vergoed?

Is je levensverwachting korter dan 3 maanden, dan kun je palliatieve  terminale zorg krijgen. Hierbij gaat het bijvoorbeeld om verpleging, verzorging en psychosociale begeleiding. 

Je kunt deze zorg thuis krijgen, in een hospicevoorziening of in een zorginstelling. De zorg wordt gegeven tot het moment van overlijden.

Je naasten (partner, kinderen, familie, vrienden) kunnen in deze fase hulp en ondersteuning krijgen bij de zorg. En later ook tijdens de rouw.

Waar kun je informatie krijgen over vergoedingen?

Vergoeding vanuit de zorgverzekering

Voor informatie over de vergoeding vanuit je zorgverzekering kun je contact opnemen met je zorgverzekeraar.

Je zorgverzekering vergoedt kosten van onder andere: ziekenhuis, huisarts, wijkverpleging, tijdelijk verblijf in verpleeghuis, medicijnen en hulpmiddelen, fysiotherapie, vervoer en psychosociale zorg.

Je zorgverzekeraar kan je ook informatie geven over het eigen risico en eigen bijdragen.

Vergoeding vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz)

Voor informatie over vergoeding vanuit de Wlz, kun je contact opnemen met het zorgkantoor in je regio. 

In de Wet langdurige zorg (Wlz) staat welke zorg je kunt krijgen. Het gaat onder andere om zorg in een zorginstelling (of Wlz-zorg thuis), persoonlijke verzorging en verpleging, medische zorg, vervoer naar het ziekenhuis en hulpmiddelen (bijvoorbeeld een rolstoel). 

Om deze zorg te krijgen, heb je een Wlz-indicatie nodig. Dit is een besluit waarin staat dat je recht hebt op langdurige zorg. Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) geeft deze indicatie af.

 Voor zorg uit de Wlz geldt een inkomensafhankelijke eigen bijdrage. Daarvoor kun je terecht bij het Centraal Administratiekantoor (CAK).

Vergoeding vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)

Voor informatie over zorg vanuit de Wmo, kun je contact opnemen met je gemeente.

Daar kun je terecht voor bijvoorbeeld respijtzorg (vervangende zorg om de mantelzorger te ontlasten), hulpmiddelen, vervoer en maaltijdvoorziening thuis, huishoudelijke hulp en maatschappelijke ondersteuning.

Ook voor deze zorg gelden eigen bijdragen. Gaat het om een maatwerkvoorziening? Dan int het CAK de bijdrage. 

Zorg in natura of zorg via een pgb

Je kunt de zorg in natura krijgen of via een persoonsgebonden budget (pgb). Met een pgb bepaal je zelf wie je zorgverlener wordt. Bij zorg in natura contracteert de gemeente, het zorgkantoor of de zorgverzekeraar zorgaanbieders en ondersteuning. Een mix van zorg in natura en een pgb is soms ook mogelijk.

Waar kun je terecht bij vragen?

Weet je niet waar je voor zorg of ondersteuning naar toe moet of heb je hier vragen over? Dan kun je bellen of mailen met het Nationale Zorgnummer of het Juiste Loket.